梅毒硬下疳早期的典型症状就是生殖器，还有就是会阴区肛门周围发生的这个硬结、小的痘痘、丘疹，基本上是没有其他的损害危害性的，这个硬下疳是一个痘痘、丘疹，没有疼痛瘙痒，按压是稍硬的。
生殖器位置有溃疡，需要进一步的检查才能够明确。生殖器的溃疡，确定不是硬下疳，就是包皮龟头炎症，可以配合消炎抗感染的药物来治疗。减少生冷辛辣刺激食物的接触，注意个人卫生，勤换内衣裤。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
梅毒硬下疳表现为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物可以比较多。如有继发感染的时候比如感染了细菌的时候可能会产生疼痛或压痛。
硬下疳是一期梅毒的典型皮肤表现，一般出现在生殖器、肛周等皮肤黏膜处。最初硬下疳确实是一个小小的红斑，但红斑没有什么特异性表现，会迅速的变成没有疼痛感的炎性丘疹，而且炎性丘疹会在几天之内迅速的变大、变硬，进而表面出现坏死，出现一个圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周围有明显的隆起水肿，表面有浆液性分泌物，摸上去周围的水肿像有软骨一样、比较硬。
辨别硬下疳始于感染部位的红色斑疹或丘疹。会变成结节并变得坚硬。中心变得糜烂和溃烂，呈现红色的铜色，带有少量粘稠分泌物。溃疡表面非常干燥。中心略微凹陷，外围略高。基底由于渗透而坚硬软骨，没有清晰生动的疼痛。这是典型的硬下疳。
