百日咳的诊断治疗

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李祥文 医师 青岛华欧集团医院内科 其他
擅长:全科
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您好,百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。本病多见于冬末春初。5岁以下的小儿多见。病人是唯一的传染源,在起病后6周内均有传染性,以病初2—3周传染性最强,主要通过飞沫传播。病后可获得持久免疫。

[诊断要点]
(一)临床表现
1.病初类似感冒,低热、咳嗽、流涕、喷嚏等。
2.3—4天后干咳加重而一般症状好转,咳嗽以夜间为重。
3.1—2周后为痉挛性、阵发性发作,咳嗽时面部胀红,涕泪俱下,表情痛苦,有时大、小便失禁,口唇发绀,咳后紧接深吸气并发出鸡鸣祥吼声,以后又咳嗽,反复出现吼声,呕吐后咳嗽暂停。
4.重者可有眼险浮肿、眼结膜下出血和舌系带溃疡。新生儿及幼婴常无典型痉咳,表现为阵发屏气及发绀,易致窒息、惊厥,可致死。
5.肺炎为员常见并发症,久咳者可并发肺气肿、支气管扩张等。严重病例可并发脑出血、百日咳脑病房者有惊厥、抽搐昏迷或肺水肿等症状。病后可有偏瘫、智力减退等后遗症。
(二)流行病学资料 病前1—2周有与百日咳患者接触史,常无百日咳菌苗接种史。
(三)实验宣检查 周围血白细胞计数在疾病早期即明显升高,分类以淋巴细胞为主。病原诊断有赖于鼻咽拭于或咳碟法收集标本做细菌培养。

[治疗]
1.病原治疗 早期应用抗菌药物效果较好。可选用红霉素每日30-50mg/kg,分3—4次口服,连服14—21天;氨卞西林每日100-150mg/kg分次肌注.疗程为14—21天,亦可用SMZ.CO,疗程14—21天。
2.对症治疗 咳嗽严重者可给祛痰止咳药。必要时可用氯丙嗪1mg/kg睡前服。幼婴窒息时应立即行人工呼吸,给氧。百日咳脑病可用脱水剂。重症幼儿可用泼尼松每日1—2mg/kg。疗程3—5日。
[预防要点]
1.患者应严格执行呼吸道隔离,隔离期自起病开始,为期40天,或痉咳开始后30天。密切接触的易感几(特别是集体机构中)需检疫3周。亦可给红霉素每50mg/kg,分4次口服,连用10一14天。
2.对婴儿进行全程计划免疫接种白百破三联疫苗。
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:您好,百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病。可以用何首乌6~12克,甘草1.5~3克,水煎服。忌辛辣刺激食物。
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相关问答

婴儿百日咳通常是一种发病率较高的呼吸道传染病。
百日咳是一种常见的儿童呼吸道传染病,其特点是阵发性的、痉挛性的咳嗽,常伴有鸡叫样的吸气声。如百日咳不及时处理,还可能并发肺炎、脑病等疾病,容易对婴儿的身体健康造成明显的影响。此外,百日咳的病程较长,一般会持续2-3个多月,对儿童的身体会有很大的影响。所以在儿童出现百日咳时要尽早进行治疗,家长也要保持良好的心态,不要过度焦虑。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝百日咳通常会出现、低热等症状。
阵发性痉挛性咳嗽,在咳嗽结束时会有一声长长的吸气性吼声。临床特点:起病缓慢,起病初期表现为低热感冒,咳嗽逐渐加重,夜间加重,一周后出现阵发性痉咳,并伴有吸气性吼声,反复发作。家长可以在医生指导下给宝宝使用氢溴酸右美沙芬糖浆、半夏止咳糖浆、安嗽化痰丸等药物进行治疗,以缓解宝宝的症状。

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小儿百日咳恢复时间,怎样好的快要看小孩具体情况,若是普通病例,病程通常是-12周,即两三个月时间。
若宝宝安全度过痉挛期,通常一两周痉挛期进入恢复期,没有严重并发症的情况下,病程没有风险。如并发症严重则病程会更长,如肺炎,即肺部肿胀或百日咳脑病等较严重的并发症,病程可能会持续两三个月甚至更久,建议到医院就医,在医生指导下治疗有利于恢复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩百日咳能治好。百日咳患儿需要按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。加强护理以预防并发症,注意营养。幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用静脉滴注,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。有低钙、低血糖等时,予以对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

会出现咳嗽减轻,面色红润的症状,是百日咳杆菌引起的一种急性的呼吸道的传染疾病所导致的,有可能是阵发性的痉挛性咳嗽所引起的。不要吃过多辛辣刺激的食物,尽量以清淡为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

百日咳的症状包括低热,咳嗽,流涕,喷嚏等,三四天后其他症状好转而咳嗽加重,痉咳期,咳嗽由单声咳变为阵咳,这疾病属于传染疾病,孩子需要隔离治疗,一般都是采取抗生素西医治疗,治疗期间,饮食需要清淡一些,孩子多喝水。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。