左心衰竭和右心衰竭有什么区别?

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心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。

  左心衰竭和右心衰竭区别

  心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部淤血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。

  现代医学对本病发生的基本原理尚缺乏明确的全面认识。左心衰竭多因左心受到损害,负荷过度,阻力增加;右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。右心衰竭较少单独出现。

  左心衰竭的主要诊断依据,是在通常可引起左侧心力衰竭的心脏病基础上发现上述肺阻性充血的特殊症状和征象。胸部X线检查以及功能的测定均有助于诊断。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,左心衰竭的早期表现为体力劳动时呼吸困难,端坐呼吸。病情发展严重时,病人常常在夜间憋醒,被迫坐起,咳喘有哮鸣音,口唇发紫,大汗淋漓,烦躁不安,咳粉红色痰,脉搏细而快。右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张。下肢浮肿,严重者还伴有腹水和胸水。心衰的情况建议积极查找病因,对症治疗。希望帮到您,祝您健康。Ydw
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征.是由于心肌功能障碍或心肌丢失.致左心室发生扩张和(或)肥厚性重塑.神经内分泌失常.出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常.并出现典型临床症状和体征.如体液潴留.呼吸困难.乏力等.心瓣膜疾病.冠状动脉硬化.高血压.内分泌疾患.细菌毒素.急性肺梗塞.肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现.妊娠.劳累.静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担.而诱发心力衰竭.
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个就是看你的心输出量,然后心率心律这些的状态,检查以后进行分析,然后对症的进行治疗看结果就行了。
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邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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左心衰竭和右心衰竭区别,你说的很好,感谢您对我们的支持!祝您健康!
快乐到永远!
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:您好,左心衰竭的早期表现为体力劳动时呼吸困难,端坐呼吸。病情发展严重时,病人常常在夜间憋醒,被迫坐起,咳喘有哮鸣音,口唇发紫,大汗淋漓,烦躁不安,咳粉红色痰,脉搏细而快。右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张。下肢浮肿,严重者还伴有腹水和胸水。心衰的情况建议积极查找病因,对症治疗。希望帮到您,祝您健康。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢,5-10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担。病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:心肌衰竭又称“心力衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。
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相关问答

左心衰竭的临床表现有以下几方方面:
1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。
2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;
3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心衰竭典型的症状有劳力性呼吸困难。
左心衰竭的临床表现是出现了劳力性呼吸障碍,而且会伴随着左心衰竭的恶化而加剧。以下患者将为各位详细讲解一下,肺瘀血是导致左心衰竭的常见表现,其表现与肺部淤血的轻重程度有关。当病人的病情较轻微时,可能会有劳力性呼吸困难的表现,这与工作负荷和运动耐量相关。当左心功能障碍严重时,会出现更严重的呼吸问题,导致的运动和体力活动都会减少。如果是平时的一些小的运动,比如做一些简单的家务活,都会导致呼吸困难,严重的时候,病人会无法保持正常的坐姿。

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一般情况下,急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下:
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用,患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物,而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗,如果需要的话,可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

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一般情况下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于长期的慢性高血压,会引起左心功能不全,左心负担不断增加,左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也会使左心功能急剧降低,从而导致左心衰竭。其次,由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭,主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

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左心衰竭是一种常见的症状,是因为心脏排血量突然减少,导致肺循环淤血,有急性左心衰竭和慢性左心衰竭。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等。
1.急性左心功能不全:病人有心脏病、感染、过快的输液、心律失常、工作压力过大等。有可能会有严重的呼吸困难、呼吸频率增加、强迫坐姿、大汗等;还有可能是经常咳嗽,伴有粉红色的泡沫痰。
2.慢性左心衰竭是指心脏基础疾病或代谢性疾病引起的,其原因包括:劳力性呼吸困难、端坐呼吸等,心脏收缩功能逐步降低;咳嗽、咳痰,是由于肺部水肿造成的,病情较重的时候,会出现血管破裂的情况;如果病情恶化,还会出现身体乏力、头晕等症状。

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右心衰竭和肝硬化主要通过基础病、肝脏情况、肝功能、炎性特征进行区别。
右心衰是由心肺疾病引起的,表现为呼吸困难,而肝硬化经常是由病毒性肝炎、酒精、药物、胆汁淤积等引起,通常有相关的基础疾病病史。右心衰的病人肝功能可能没有明显的异常,而肝硬化的病人可表现为胆红素的升高、转氨酶的升高以及白蛋白的下降。肝颈静脉回流征是判断右心衰和肝硬化的一个特征性的体征。硬化腹水患者应及时到正规医院进行诊治,经医师的指导给予相关的药物治疗,必要时需给予患者补充白蛋白以及腹腔穿刺放水治疗。

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