食管炎如何治疗?有没有必要做胃镜食管炎如何治疗?有...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管炎如何治疗?有没有必要做胃镜食管炎如何治疗?有没有必要做胃镜
曾经治疗情况和效果:

开了两包铝镁加做了个胃镜和心电图

想得到怎样的帮助:

有没有必要做胃镜心电图

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
问题分析:食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺食道炎激有胃酸十二指肠反呕上来的胆汁烈酒辣椒太热的菜汤过于浓热的茶等等.可分为原发性与继发性食道炎.食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁强酸强碱非类固醇类消炎药或接受化学治疗放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎.食道炎其症状主要是以吞咽疼痛困难心口灼热及胸骨后疼痛居多当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道此为食道癌之前身必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微但也可能引起吐血或解沥青便.
意见建议:治疗原则是减少胃内容物反流降低反流物的刺激性改善食管下段括约肌功能.(1)减少反流:由于反流易在夜间病人处于水平位及头低脚高位时所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食晚餐与入睡的间隔应拉长大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物避免剧烈运动.(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱雷尼替丁能抑制减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml每日3次口服能减少胃酸的刺激.(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉可增加食管下段括约肌的压力加速胃的排空减少反流.也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药.(4)一般护理:本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发减轻症状.生活护理:
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
问题分析:建议应避免精神刺激少食多餐低脂肪、清淡饮食避免刺激性食物;不宜吃的过饱特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡餐后不要立即躺平睡眠时应把床头抬高以减少胃酸反流的机会
意见建议:另外建议口服兰索拉唑胶体果胶铋胶囊克拉霉素西沙比利应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸从而降低胃蛋白酶的活性减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤
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姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
问题分析:一般食管炎分返流性细菌感染性以及物理原因等引起食管炎的治疗关键是病因治疗所以一般可以根治的
意见建议:建议你查明原因规范治疗同时注意平时避免辛辣食物刺激性食物以及粗糙食物进食后不要平卧都能避免复发的
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
问题分析:阿莫西林在有幽门螺幽杆菌感染的时候配合其他药物进行治疗
意见建议:您主要是胃酸分泌过多可先试服奥美拉唑肠溶胶囊一日一次一天两次饭前服并注意饮食情况不喝冰水及刺激性食物
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相关问答

食管炎如果只是单纯的反酸稍轻,并且运用抑酸药,如质子泵抑制剂,以及促动力药明显的能够好转,并且不再复发的患者,可以不行胃镜的检查。对于中老年患者或者症状反复发作,应该还是做胃镜检查。必要时还可以直接在胃镜下取相关的黏膜组织做病理检查,有助于全面的了解病情,还可以指导用药治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,反流性食管炎是一般由于贲门松弛、胃腔内压力过大,导致胃内容物反流到食管时刺激食管而出现了一系列症状,临床反应以反酸、烧心、恶心呕吐等症状为主。建议患者进行饮食及生活习惯上进行调整,再通过药物进行治疗。具体分析如下:
1.调整饮食及生活习惯:建议患者避免暴饮暴食,以及浓茶、咖啡、巧克力等导致贲门松弛的食物的食用。日常少食多餐,饭后可进行散步、慢跑等活动。
2.药物治疗:对于确诊此类病症的患者,还可在专业医师建议下,遵医嘱,使用奥美拉唑等抑酸药物或伊托必利等促动力药物等对症治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

霉菌是真菌性食管炎的主要病因,是机体抵抗力降低或反流性胃炎的原因。对真菌性食道炎,首先要解决病因,患者可遵医嘱服用抗真菌药物治疗,抗真菌药物治疗是真菌性食管炎治疗的核心,目前临床上使用的抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、制霉菌素、两性霉素B等。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,反流性食管炎要做胃镜检查。具体情况分析如下:<br>反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病,患者一般会出现烧心、反酸、胸痛等胃肠道不适,胃镜检查是一种医学检查方法,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,患者需要做胃镜检查来明确病情,因此反流性食管炎要做胃镜检查。

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糜烂性食管炎可以通过质子泵抑制剂(PPI)类药物、胃黏膜保护剂、促动力药等药物进行治疗。
(1)质子泵抑制剂(PPI)类药物:PPI是治疗反流性食管炎的首选药物,单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂量,一种PPI无效可尝试换用另一种PPI。常用PPI有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
(2)胃黏膜保护剂:可以增强胃黏膜防御能力,适用于有胃黏膜糜烂、出血或症状明显者。可选用硫糖铝、铝碳酸镁等。
(3)促动力药:适用于上腹饱胀、早饱等为主要症状者。常用药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等。

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通常情况下,反流性食管炎可以通过药物进行治疗。具体情况分析如下:
可以在医生的指导下服用一些抑制胃酸的药物,或者是一些保护胃粘膜的药物,比如奥美拉唑等。日常生活中要注意饮食的清淡,避免食用辛辣刺激性的食物。睡觉之前不要进食过量,进食后也不能马上躺下,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果有幽门螺旋杆菌感染,建议使用四联疗法,避免熬夜。

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