引起的原因是由于各种心脏病变引起严重而突发的左心室排血不足或左心房排血受阻,引起肺静脉和肺毛细血管压力急剧升高,当肺毛细血管压力超过血浆胶体渗透压时,液体即自肺毛细血管床漏出到肺间质,继而渗入到肺泡甚至气道内就形成肺水肿,导致患者出现突发性呼吸困难,端坐呼吸,焦虑不安,呼吸频率加快,咯大量粉红色泡沫痰等。
高血压、心脏病都会导致肺水肿。主要原因有以下几种:
1、肺毛细血管静水压升高:常见的是心功能不全。
2、肺毛细血管通透性增高:主要是由于病毒感染等肺部损害所致。
3、低蛋白血症:肺内的微细血管的胶质渗透压下降,造成肺水肿。
对于因心力衰竭、低蛋白血症引起的肺水肿,疗效显著,见效迅速。肺损害,例如ARDS引起的肺水肿,其治疗困难,疗效缓慢。
一般情况下,小儿肺水肿可能是多种原因引起的,比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏,都可引起小儿肺水肿。
可以用快速利尿剂速尿,利尿酸钠可以减轻心脏负担,也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性,用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。
肺水肿主要是由支气管炎、心肌炎、心脏疾病和肺炎导致,可以去医院进行胸部的CT、心电图检查。肺水肿发病时,病人会出现脸色苍白、呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧、夜间憋醒等症状。
左心衰竭通常会导致呼吸困难,不会导致肺水肿。下肢水肿一般与右心衰竭有关,而右心衰竭则多与双下肢对称性水肿有关。
左心衰竭伴一条腿肿,要注意有没有下肢静脉血栓,心力衰竭的病人会有呼吸困难,疲劳时会导致呼吸困难,因此需要卧床休息。长期卧床,下肢不运动,容易引起下肢静脉血栓,血液回流不畅,会造成双侧下肢的水肿。
急性左心衰是指心脏收缩功能出现异常,导致呼吸骤停,甚至出现粉色的泡沫状痰。具体内容如下:
急性左心衰临床表现为肺啰音较重,病人气喘不畅、出汗多、正襟危卧。常见的病因有冠心病,还有突发的高血压,如果血压超过200mmHg,就会导致急性心肌梗死;出现这种状况,要立即拨打120急救,在救助的时候,不要采用平卧的姿势,要让病人保持坐姿,如果有必要的话,可以服用一些降血压的药物。