患者男54岁已婚,有高血压病,癫痫病史。患者半年前突...

会员25990225 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男54岁已婚,有高血压病,癫痫病史。患者半年前突发右侧肢体无力并抽搐入院。诊断:脑梗塞,癫痫,治疗后患者生活能自理,半年内再发抽搐5次,每次发作后有胡言乱语。患者母患精神病已20年。患者病前个性:孤僻、多疑、沉默、敏感。3月来患者在怀疑自己病后家里人要害自己,出现失眠、少食,家里人存心与他作对,每次在进餐后均有头昏、手胀、喉塞。疑是家里人在食物中放毒加害于他。为寻找“解毒剂”,翻阅很多医学书籍,买了“海藻精”,食后自觉很有效,近一月来,怀疑家人串通医生用“中子射线”控制其思想和行为,有时听到“中子射线”与他对话,评论他“老实,知识丰富”,命令他“不许反抗”。走在街上发觉“处处有人跟踪”。买了两只馒头送防疫站化验。指责家人“你们要干的事别以为我不知道!”。吸烟增多,满面愁容,别人劝慰则更反感。到处求医,查肝功、心电图、拍胸片,认为身体已被搞垮。近日连续写控告信,并去公安局要求保护。患者几天前受凉后出现头痛,并发热,呕吐数次,精神症状加重,胡言乱语,跑到大街上脱光衣服,大叫:“让暴风雨来的更猛烈些吧!”被家属强制送精神病医院。神经系统检查:体温39℃,颈强,脑膜刺激征阳性
曾经治疗情况和效果:

双下肢病理征阳性,心肺腹未发现异常。意识清楚,言答切题,表情紧张,所谈多为上述内容,但进一步追问却说不出道

想得到怎样的帮助:

此患者能诊断有哪些?写出依据;患者精神异常病因可能有哪些?目前要采取的治疗方案?这是我作业帮帮忙大夫

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖强 主任医师 福州神康医院精神科
擅长:失眠,抑郁症,多动症,癫痫等精神疾病的诊疗!
问题分析:失眠无法入睡或者无法保持睡眠状态,引起睡眠不足。失眠对人们的危害非常多。无论是在生活上还是在工作上,都有非常大的影响。引起失眠的的原因有非常多,环境影响、个体因素、精神因素、情绪因素等。
意见建议:睡眠质量对每一个人都十分重要,影响着患者的身心健康。如果一个人长期处于失眠状态,必定会引发恐慌,害怕失眠。然后越害怕失眠,就会越难以摆脱失眠的困境,使自己陷入恶性循环。所以大家一旦出现失眠症状,一定要及时调节和治疗,才能使自己健康生活。
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高血压病是以血压升高为主要临床表现,并伴有或不伴有心脑血管危险因素,是许多心脑血管疾病发生的重要危险因素。高血压病患者较佳的锻炼方式为低度或中度强度锻炼,并依年龄及身体状况而选择慢跑或步行。
通过适当锻炼可以提高人体免疫力,增强血管弹性和柔韧性,有利于预防心血管系统疾病发生。同时也有助于降低胆固醇水平,减少心脏病发病率。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

灵芝对高血压病没什么作用,高血压这种病说大不大说小不小,但是现在还没有一定的治疗方法,只能通过药物来缓解血压的平稳,其实我们在生活当中,可以通过饮食还有运动,来缓解高血压症状,身体健康才是革命的本钱,所以我们要在工作和学习之余抽出时间来,多做一些户外运。

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擅长:纯中医中药各种常见病及疑难杂症

癫痫对寿命影响较小,大部分的生存年限都能够接近正常人的寿命,有一部分癫痫可能会死于癫痫发作时的意外,如摔倒、溺水、窒息等。某些类型的癫痫,预后比较差,会影响生命。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

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不能。高血压病多见于四十岁以上的中老年人,这些人中有相当一部分存在脑动脉硬化,在脑动脉硬化的基础上,血管内膜受损时非常容易形成血栓,如果高血压病患者在入睡前服用较大剂量的降压药,很有可能发生脑血栓的形成。

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有癫痫的人们也是可以怀孕的,癫但要在身体已经得到控制,停药一段时间才可以怀孕的,用药治疗期间不能怀孕,因为任何药物都很可能会导致胎儿发育异常。如果身体条件稳定,已经停药,可以继续妊娠,但一定要注意,避免一切癫痫的诱发因素,防止癫痫发作。应该定期去医院检做查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
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