甲状旁腺功能减退一般需要进行如下检查:
1、血钙:所有甲亢病人都有血钙低于2.2mmol/L的血钙。
2、血磷:血磷多见为升高。
3、血甲状旁腺素检测:甲状旁腺机能低下的病人血甲状旁腺素水平通常会在正常范围内。
6、其他检查:如CT扫描头颅CT检查是否存病变区域;采用裂缝灯观察有无合并低钙的白内障;需行腹腔镜,需行尿路CT检查。
对血钙、血磷、血pth等进行反复检查非常必要。
一种是血钙,如果出现血钙低于2.13mg/L,有临床表现的患者,血液中的Ca总量不超过1.88mg/L,血液中的游离钙低于0.95mg/L,在确诊时要考虑到血白蛋白的作用。二是血磷,大部分病人的Pph值较高,少数病人是PH值较低。三、血液中的ALP值,是正常人的。四,血液pth值,如果是在正常范围内,或者在正常范围内,如果血钙低于1.88mg/L,那么血液pth将会提高5-10倍,所以,在测量pth的时候,应该做血液pth检测,如果是假的甲状旁腺功能低下,那么pth就会增高。五,尿中的钙质和磷质,通常都会降低尿中的钙质,而尿中的磷含量则会降低。
一般来说,假性甲状旁腺功能减退症要做以下几项检查:
1、体格检查:通过测量患者身高、体格,并将数据与同龄者比较,可以判断出患者是否存在发育迟缓等问题。同时,医生也可通过判断患者手部肌肉情况、叩击关节等,了解患者目前关节情况。
2、实验室检查:通过抽血测定血钙、血磷浓度,测定血清中甲状旁腺激素水平等可以直接了解患者甲状腺的情况。
3、X线检查:通过X线2检查明确患者是否存在骨质发育减慢、骨质疏松、骨质吸收等情况。是否有骨骼系统病变是假性甲状旁腺功能减退症的一大表现。
病情分析:目前没有根治的治疗方法如出现甲减服优甲乐治疗使甲功维持正常
意见建议:甲减主要使用左甲状腺激素替代治疗以使甲状腺功能维持正常一般需要终身替代治疗
问题分析:你好,在饮食上应采用高钙低磷,饮食限制牛奶等乳制品、蛋黄、菜花等高磷食品的摄人。
意见建议:尽量避免应用能加重低血钙的药物如避孕药、糖皮质激素等等。
(一)血 血清钙常降低至80mg/L以下,可低至40mg/L,主要是钙离子浓度的降低。血钙过低者宜同时测定血浆蛋白,以除外因蛋白浓度低下而引起的钙总量减低。成年患者血清无机磷上升常在60mg/L左右,幼年患者中,浓度更高。血清碱性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲状旁腺素(iPTH)水平在不同类型中可降低或增高,见表15-24。 (二)尿 当血钙浓度低于70mg/L时,尿钙浓度显著降低或消失,草酸铵盐溶液定性试验呈阴性反应。