之前没有确诊前用利巴韦林抗与青霉素还有保肝药；目前使用:氨曲南+盐酸多西环素+注射用哌拉西林钠舒巴坦钠
想问下这样的情况需要如何治疗？是否需要手术如B超引导下的引流冲洗或者引流切开？一般痊愈需要多久？非常感谢
肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等，通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等，主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。
肝脓肿是一种感染性疾病，主要是由于感染了细菌或阿米巴原虫而引起的局部组织溃烂和化脓。
其中以细菌性肝脓肿最为常见，约80%的肝脓肿为细菌性肝脓肿。阿米巴肝脓肿是一种由肠道阿米巴感染引起的肝脓肿，需要积极治疗，同时还需要规范的抗生素抗感染治疗。治疗分为内科治疗、经皮肝穿刺、外科手术等。肝脓肿患者症状重，有全身感染情况时需加强全身治疗，加强营养，必要时可输入白蛋白。患者应遵医嘱足量、足疗程应用抗菌药物，还要注意观察药物的不良反应。
肝脓肿不会增大，说明这是一种有效的疗法。肝内脓疡若有进一步的扩张，应进行穿刺引流术。肝脓疡的处理，是要进行腹腔内的穿刺和引流术，不能溶解的话，就用消炎来进行消炎处理，看看有没有萎缩。
也可能是误诊。也有一些患者不是单纯的肝脓肿，可以考虑免疫、肿瘤等方面的原因，一般的药物是无效的。所以要在医生的引导下进行治疗，以免耽误了治疗。
肝脓肿的治疗周期应根据肝脓肿的治疗情况而定，没有固定的时间，一般至少需要2-3周。肝脓肿治疗方法有抗生素抗感染及营养支持与穿刺引流，手术治疗等。
肝脓肿与阿米巴性、口腔、心内膜炎、胆囊炎、阑尾炎等继发的感染有关。选用不超过3cm的敏感性抗生素，不能完全使用液态的抗生素。大的要进行手术，但不能达到预期的程度。
糖尿病性肝脓肿主要可表现为发热、肝区疼痛等症状。
糖尿病患者容易出现肝脓肿，因为血糖控制不好容易导致细菌滋生。以肝脓肿为例，由于感染，糖尿病患者可出现发热，也可表现为高热。用退烧药治疗后，短时间内体温会正常，之后又会回升。发烧前往往会出现畏寒怕冷的症状。由于肝脏脓肿的存在，糖尿病患者还会有右上腹部胀痛的感觉。糖尿病患者要控制好血糖。
3cm以下。肝脓肿分细菌性和阿米巴性两种，均为继发性感染，好发于右半肝。细菌性肝脓肿，以多发性或多囊性脓肿为主。阿米巴性肝脓肿，则以单发性单囊性脓肿常见。两者都有向腹腔，右侧胸腔或心包腔溃破的可能性，若不积极治疗，可死于肝功能衰竭，败血症，胸腹腔感染，胆道出血等。细菌性肝脓肿，病情急重，肝穿刺抽脓的应用，预后已有改善，仅部分患者，仍需手术治疗。阿米巴肝脓肿，则以非手术，尤其是穿刺抽脓治疗为主。
