膈疝是怎么引起的?

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苏大夫,您好,在今年八月我底刨宫产刨出一七斤大的一个男婴,一出生就发现呼吸困难,经过紧急的抢救医生告诉我们是因为孩生发育期一侧膈疝没有长出来,从而使腹腔中的肠子与肺混在了一起,使孩子不能正常呼吸!由于我们是一家普通百姓没有足够的经济,我们只能放弃,我们夫妻很是痛苦!这是我的第一胎,我们刚结婚两个月后我怀上的,怀上后我们很是重视,但最终是这样的结果很让我无法接受事实!医生告诉我让我养三年后才再可以怀孕,我想问一下苏大夫,我发生这样的不幸是怎么引起的?下次怀孕我该怎么预防呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产前遗传咨询,胎儿宫内诊断,孕期及哺乳期用药咨询,...
膈疝是指腹腔内脏器经过膈肌裂孔或腔隙进入胸腔所形成的疝。从解剖分析,膈肌为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腔和腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌上有三个裂孔,分别称为主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉裂孔。在膈肌起始部位,往往三角形的小裂隙没有肌肉束,成为膈肌的薄弱区,是膈疝形成的基础
临床上将膈疝分为三类:
(1)创作性膈疝:胸、腹部间接和直接暴力都可能造成膈肌的撕裂或损伤,从而使腹腔内脏器经过该损伤部位进入胸腔形成膈疝。
(2)先天性膈疝:由于膈骨发育不全,在膈肌与肋骨、胸骨及腰部的附着处存在三角形的裂隙或薄弱点。当腹腔内压力升高时,腹腔内脏器容易从这些部位疝入到胸腔,形成膈疝。膈肌的胸骨部与肋骨之间的缺损称为胸骨旁裂孔,经胸骨旁裂孔形成的膈疝为胸骨旁疝膈肌的肋骨部和腰部之间的缺损称为胸腹裂孔,经胸腹裂孔形成的膈疝称为胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝在先天性膈疝中最为多见,90发生在左侧,新生儿时即发病,如果胸腹裂孔缺损较大,则胃、脾、肝、小肠及结肠可以同进疝入胸腔,导致小儿发后严重的呼吸循环障碍,出现呼吸困难、紫绀、心动过速
(3)食管裂孔疝:胃的一部分经膈肌的食管裂孔突入胸腔称为食管裂孔疝。
食管裂孔疝又分为两种类型:
1型:又称食管胃滑动疝。为胃与食管结合部向上经食管裂孔突入胸腔。其特点是在患者站立位或腹内压力降低时,疝的内容物可从胸腔复原回腹腔。
2型:又称为食管旁疝。为胃底旋转经食管裂孔疝入胸腔,而胃食管结合部仍在腹腔内
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相关问答

婴幼儿隔疝的发生是由于先天性膈肌发育不好引起的,右侧的膈疝可以使肝脏部分疝入胸膛,由于疝入胸腔的肝脏压迫了肺组织,胸腔的容积减少,肺部不能够正常的进行气体交换,引起新生儿出现呼吸困难。
小儿反复的肺部感染能够引起咳嗽、气喘,情况严重的时候还能够出现呼吸窘迫,有不同程度的发热,高烧不退,患者胸部呼吸运动减弱,饱满的肋间隙增宽,心脏向健侧移位,腹部凹陷成舟状腹,一般都需要通过修补膈肌的手术治疗来解决。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿膈疝一般建议不要,可以进行流产。
一般胚胎在生长过程中,由于外界的因素和药品等因素的作用,导致了膈疝的形成,而这种情况与遗传无关,特别是在妊娠2-3个月期间,正是胚胎生长的最重要时期,任何一个不舒服都会导致子宫出现畸形,如果诊断为胎儿先天性腹股沟疝气,最好选择做人流手术,以免造成更为严重的后果。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

纵膈疝是两侧胸腔内压不均,导致压力较高的一侧胸腔内压部分肺胀,纵膈结构薄弱区突然进入压力低的一侧胸腔,两侧胸膜腔内压恢复平衡。
若一侧有肺大泡、张力性气胸、胸腔积液、肺囊肿、局限性阻塞性肺气肿、肿瘤等回一侧的情况。肺腹胀全肺切除术后因一侧胸腔病变,瘢痕收缩,将健侧胸腔部分肺胀,通过纵膈结构薄弱区,进入胸腔。如肺组织纤维化、瘢痕收缩、慢性胸膜炎,严重的会影响回心血流量、血循环呼吸功能,导致心衰呼衰,治疗主要是处理原发病。

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一般情况下,胎儿膈疝是不会误诊的。
怀孕期间需要到正规的医院进行全面的体检,保证不会出现任何的错误。孩子如果有缺钙,可以多喝牛奶或者豆制品,大豆、牛肉、牛乳、鱼粮等,这些都含有丰富的锌,可以让孩子多吃些,多补充微量元素,多吃富含维生素的食物,同时还要注意调整自己的情绪,对胎儿隔疝的看法,要保持乐观的情绪,进行积极的心理疏导。

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宝宝膈疝是听不出来的。
宝宝膈疝是听不出来的,只能听到肺部或者肺动脉的一些症状。膈疝的诊断依靠的是胸片检查、胸部x线结合食管吞钡以及胸部ct等。临床上可根据多项检查综合判断,胸部X线为主要的检查方式,ct和磁共振有更高的敏感性,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重,尤其是创伤性的患者来说,B超相对更安全。

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胎儿膈疝很容易被误诊。
胎儿胸膈疝的诊断率在70%左右,而膈疝是由于发育不完全所致,一般会随着妊娠的增长而逐渐恢复,通过定期体检,可以通过定期的体检来促进身体的恢复。
先天性横膈疝是因为先天的横膈膜融合处的缺陷及薄弱部位的形成所致。怀孕期间需要到正规的医院进行全面的全面的体检,保证不会出现任何的错误。

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