正常健康人群的心率和脉率是一致的，心跳多少，脉率就是多少。出现心率和脉率不一样，都是心率多于脉率，提示心律失常，需心电图检查。最常见的引起心率和脉率不一样的是器质性心脏病，由于心肌和心脏的传导系统发生了病理改变而导致心律失常，心房纤颤、房性早搏、室性早搏、严重的房室传导阻滞，都可以导致心率和脉率不一致。
对于正常人来说，24小时室性早搏的次数应该为0，但对于部分更年期、植物神经功能失调等亚健康人群可能出现偶发的室内早搏，24小时内室性早搏的次数为几十甚至上百个，这也属于正常范围，不一定是心脏病。室性早搏是一种起源于心室水平的异常搏动，是临床上常见的一种心律失常，室性早搏是由心室的异位节律点提前发出激动引起的心脏搏动。
房颤心率和脉率是不一样的。正常心脏的起点是窦房结，称为窦性心律。心房颤动的起点不是窦房结，而是心房的其他部位。它是一种异质的节奏。心室率绝对不规则，每分钟超过100次。属于快速房颤。
心律失常的病人，很难判断心跳是否比脉率更快，因为随时都会发生变化。
房颤病人的脉搏是一种很典型的脉搏，也就是脉率比心率要低，而且第一心音的强弱也会有高低之分，特别是在心室率高的情况下，会有心慌、心悸、胸闷、气短、喘不过气来。对于长期或永久性房颤的病人，目前心率控制的很好，病人也不会感到不适，所以在临床上，要注意控制房颤的心室率，并进行抗凝治疗。
一般情况下，房颤是一种很常见的心律失常、心脏不规则跳动的情况。房颤患者的心率和脉搏频率通常不一样，发作时心率远大于脉搏跳动。由于房颤的严重程度不同，因此心率和脉搏的差也不完全相同，房颤时心率在160次/分左右，脉率在80~90次/分之间，房颤时心率超过300次，脉搏正常。房颤需要积极治疗，如胺碘酮等。
一般活动或运动后的早搏，多为不良早搏，需要积极干预，依病情严重程度，采用抗心律失常药物或射频消融术等纠正，缓解早搏症状。如果在安静状态下发生的早搏，且无任何不适时，可不做特殊处理，以动态观察为主，或服用简单药物治疗。
