一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
手指指甲盖被砸出淤血没有什么特殊的治疗和处理，主要就是注意休息，避免感染再出血的情况。也不排除可能会有指甲脱落，新的指甲长出的可能性。如果越来越严重的话，可以考虑指甲早期的拔除。
问题分析：从您的图片上来看，这个考虑可能是真菌感染，另外有可能是缺乏维生素微量元素饮食比较偏不全面等因素有关。
指导建议：建议需要进行真菌方面的检查以及微量元素维生素方面的检查，如果真菌感染可以用达克宁霜进行涂抹。平时饮食要全面多样化，多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素C，维生素B等。
如果指甲没有松动，可以用干净的刀片将指甲上方钻洞，将指甲下的积血放掉，指甲下积血张力大，会很痛，还有可能把指甲顶掉，如果松动了可以拔掉后定期换药。同时口服3-5天消炎药预防感染。
可以保守治疗，也可以手术治疗，定植在甲板、甲下的真菌在甲受轻微外伤后进入甲板进行生长繁殖，它一方面将甲组织作为营养源，另一方面破坏甲的正常结构，造成成各种主观及客观的甲损害。灰指甲属于趾甲部位的真菌感染的疾病，在出现灰指甲之后，需要及时的根据情况进行抗真菌治疗的，若是灰指甲的症状比较严重，则需要在外用药物或口服药物治疗的基础上进行拔甲治疗，若是比较轻微的情况下，单纯的进行局部外用药物的治疗就可以促进恢复的。
问题分析：像这种情况能否再生长指甲取决于甲根是否受损，如果甲根已经失活那么指甲就不会再生长了。所以目前的情况还不能够确定。
指导建议：单从图片上来看，有可能存在甲根受损，没办法再生发指甲。后期会指甲脱落的。
