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糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析:
1.药物副作用:降糖药有胃肠副作用,患者服用后胃肠蠕动速度加快,可能会导致腹泻。最好追踪患者,一般服用二甲双胍两周后,患者基本能承受药物的副作用,即使这样也会改善。
2.吃不干净的食物:患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物,可以改善腹泻。
3.神经病变:患者腹泻的情况下,由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长,影响胃肠神经,胃肠蠕动速度加快,要问是否腹泻。在这种情况下,最好对患者控制血糖,合理控制饮食,按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。
经常出现有腹泻拉肚子的情况,考虑和糖尿病并没有直接的关系,主要考虑是有脾胃虚弱有慢性肠炎的情况,做好饮食方面的调理,用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥用,老年人的用药量比一般人稍低一些。
糖尿病患者腹泻有两种情况,解决方法如下:
1.首先吃了不干净的食物。也就是说,得了急性胃肠炎,可能成为腹泻的原因。在这种情况下,最好不要吃油腻的食物,积极补充补液。诺氟沙星胶囊、黄连素等药物可以口服。
2.二是糖尿病患者腹泻及便秘交替出现。在这种情况下,考虑糖尿病自主神经疾病是糖尿病的并发症。要严格控制血糖、血脂、血压。另外,还应使用甲钴胺片、硫辛酸注射液等营养神经的药物。
糖尿病血糖忽高忽低伴腹泻,呕心呕吐的治疗上,您虽然有打胰岛素,效果不好,还有胃痛的症状,长时间腹泻,呕吐可能出现水电解质紊乱,甚至脱水。建议还是去糖尿病医院在动态血糖监测下,动态双C调控血糖,务必将血糖稳定下来,补充水电解质,防止酸中毒;同时请中医会诊,在顽固性糖尿病腹泻上,中医辅助治疗效果更好。
病情分析: 中医认为糖尿病腹泻与感受外邪、饮食不节或饥饱不调所致的泄泻有所不同,其病因为糖尿病,病机为消渴日久,脾虚湿滞。糖尿病腹泻为功能性非炎症性病变,无特异性,故诊断需除外其他原因所致,如肠源性、胰源性、肝胆源性和其他全身性疾病,必要时小肠镜或胶囊内镜检查除外小肠病变。
意见建议:糖尿病血糖忽高忽低伴腹泻,呕心呕吐的治疗上,您虽然有打胰岛素,效果不好,还有胃痛的症状,长时间腹泻,呕吐可能出现水电解质紊乱,甚至脱水。建议还是去糖尿病医院在动态血糖监测下,务必将血糖稳定下来,补充水电解质,防止酸中毒;同时请中医会诊,在顽固性糖尿病腹泻上,中医辅助治疗效果更好。
病情分析: 从您的描述来看,血糖忽高忽低是罪魁祸首,因为血糖波动大会损伤胃肠道的黏膜及血管和神经,而出现恶心呕吐的现象。中医认为糖尿病腹泻与感受外邪、饮食不节或饥饱不调所致的泄泻有所不同,其病因为糖尿病,病机为消渴日久,脾虚湿滞。
意见建议:糖尿病血糖忽高忽低伴腹泻,呕心呕吐的治疗上,您虽然有打胰岛素,效果不好,还有胃痛的症状,长时间腹泻,呕吐可能出现水电解质紊乱,甚至脱水。建议还是去糖尿病医院在动态血糖监测下,务必将血糖稳定下来,补充水电解质,防止酸中毒;同时请中医会诊,在顽固性糖尿病腹泻上,中医辅助治疗效果更好。