两只小腿水肿是何原因

会员2031087 66-85 已回复
大约在3个月前发现小腿有点肿。今年以来我做过两次全面体检,心脏肾脏都是好的,最近(9月)还做了一次心电图,也没发现问题,今天我看肿的更厉害了。我恳请医生帮我分析推断一下,会是什么原因造成水肿,我该怎么办?谢谢。
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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您好:   腿肿的原因1 、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。   腿肿的原因2 、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。  腿肿的原因3 、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。   腿肿的原因4 、营养不良性水肿。   腿肿的原因5 、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:水肿从分类上讲有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等,因此建议从4个方面考虑。一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规、24小时尿蛋白定量等。二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图、心脏B超等检查。
意见建议:三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能。四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3、T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。
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相关问答

怎样判断小腿是否有水肿的情况,在临床上一般是采用压小腿的部位,如果出现一个坑,但是手离开以后不反弹,说明小腿有水肿的情况。这种情况一般见于肾功能衰竭、心脏衰竭,身体内白蛋白含量比较低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

小腿水肿可以冷敷之后热敷,会有效地缓解水肿。蚊虫叮咬对应性的用消毒水、花露水进行涂擦,也可以起到消肿的效果。更年期女性同志也可以看到双下肢水肿,这些病人的水肿经常是在尿路感染的时候会有加重。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小腿水肿的消除一般需要综合治疗,一是用拳头轻轻捶打,帮助肌肉放松,缓解痉挛,既可以消除疲劳也可以排除毒素,抬高患肢,并给予按摩水肿小腿,肿胀的小腿稍微发热时,效果最好,久坐之后,小腿也容易酸胀,在酸胀减轻后可以用冰块冷敷,也可一热一冷的外敷,腿部肌肉更显紧致,适当劳动,暂时不宜过长过1个小时,当超过一小时可以休息一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

腿部的适当热敷:用热毛巾或是热水袋进行腿部热敷。可以很好的促进腿部的血液畅通,热敷的同时并配合着腿部的按摩。按摩可以达到缓解腿部肌肉放松的目的,从而减轻水肿的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

小腿水肿可以平卧在床上或沙发上,将腿部翘高,让血液循环倒流,小腿水肿最好要到医院就诊,如果同时存在尿中泡沫增多,可以就诊于肾内科,进一步排除肾脏病引起的水肿。如果同时存在胸闷,气喘等症状,可以就诊心内科,进一步排除心功能差导致的水肿。如果平时有乙肝,肝硬化等疾病,到消化内科就诊,看看是不是肝硬化导致的水肿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小腿水肿不一定是贫血的症状,需要排除一些低蛋白血症的可能性,还需要排除一些其他的心脏功能,不正常的可能性,还需要排除一些下肢血管的病变的,需要进行一些相应的检查的。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。