治疗哮喘、肺心病、心力衰竭

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哮喘、肺心病、心力衰竭
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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1.一般治疗:充分休息,多取坐位比长期卧位好,饮食宜清淡,低盐,不宜过饱,保持大便通畅,防止用力排便而诱发心力衰竭。 2.治疗基础心脏病。 3.治疗诱发心力衰竭疾病。 4.减轻心脏负荷,主要采取以下措施: A利尿,从尿液中排出体内过多的水分,但不宜过猛,常用“双氢克尿塞片”等,但在使用过程中,应该血钾平衡,尤其是与地黄类药物同用时,更应注意补钾盐。 B血管扩张剂:可在医生指导下用“硝酸甘油”或“硝普纳”等。一般情况下可服用“消心痛”、“心痛定”来扩张血管,以减少心室排血的阻力和回心血量。 5.增加心肌收缩力,常用是“洋地黄”类药物,它即可增加心肌收缩力,又可减慢心率,使心脏每次搏动都更有效。但这类药物用于老年人时剂量宜小,避免中毒。尤其是有肾、肝功能不全者应慎用。慢性严重的心力衰竭,可间歇滴注“多巴胺”、“多巴酸丁胺”,以增加心肌的收缩力,又能扩张血管。
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相关问答

肺心病引起的心力衰竭,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,另外可以使用氨茶碱等支气管扩张药治疗,如果出现心力衰竭应该及时到医院就诊进行治疗,防止出现生命危险。平时少活动,不要吃的太咸。

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擅长:内科、心血管疾病

治疗心力衰竭的原则通常是一般治疗、药物治疗,具体分析如下:
一般治疗有吸氧、卧床休息、限制饮水,以及监测病人的生命体征和输入量,尽可能保持负平衡,同时观察心脏、肾脏功能以及电解质的变化。药物治疗主要有扩张血管、强心、利尿的药物,如地高辛、硝酸酯类药物、袢利尿剂,以及β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂螺内酯、ACEI/ARB类药物等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭的治疗方法如下:
1、病因治疗:冠状动脉粥样硬化性心衰,应常规抗血小板,稳定斑块;高血压导致的心脏功能不全,最好是血压的调节;由甲状腺功能亢进所致的心脏功能不全,可有效地抑制甲状腺功能亢进;
2、抗心力衰竭的治疗:金三角的药物,主要有ACEI、ARB类、β阻滞剂、醛固酮拮抗剂,三者结合,可以提高患者的生存率,减少住院率,改善患者的生活品质。比如,对于急性左心衰、急性右心衰的患者,可以通过利尿来缓解心力衰竭。其次,扩血管药物和强心药物都能有效地缓解心力衰竭的发生。另外,心脏三室起搏,心脏移植手术也是需要的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心力衰竭的治疗有生活护理、药物治疗等,具体内容如下:
处理急性心衰,让病人坐在椅子上,两脚下陷,降低血液循环;当仪器显示手指的血氧值小于90%时,需要给病人吸入氧气或者与呼吸器进行正压力通风;3mg的吗啡减少,轻度病人出现肺部浮肿。静脉给药后,10分钟内无尿,应再补充一次,以减少心脏负担;使用硝酸甘油、硝普钠等抗凝治疗,降低心肌的负担;如果没有AMI所致的心力衰竭,可以选择静脉内注射西地兰;伴有气道抽搐时,肺内有显著的效鸣,可用氨茶素缓解呼吸道的抽搐。

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急性心力衰竭的治疗原则有以下几种:
1,总体原则:坐位或半坐位,双下肢下垂,有助于降低血液循环,减轻心力衰竭的发生;如果患者的脉氧值低于90%,建议使用中高流速面罩,如果有粉色的泡沫,可以通过乙醇来吸收氧气,从而减少肺泡的表面张力,从而促进空气的流动。严重呼吸困难和低氧血症患者应采用正压呼吸或气管内插管;
2.药物原则:可使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物进行治疗。
3.病因治疗:高血压、冠心病、肾功能不全等,根据病因进行治疗。

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通常情况下,肺炎并发心力衰竭的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:肺炎并发心力衰竭的患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、注射用头孢噻肟钠、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。
日常护理:心衰的患者容易获得肺炎,所以平常的管理,要注重水量的管理,每天要进行体重的监测,以检测患者的身体情况。

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