2006年11月体检发现左上肺继发性肺结核,有轻微病灶,与2...

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2006年11月体检发现左上肺继发性肺结核,有轻微病灶,与2006年11月17日开始治疗,隔天服用利福平、吡嗪酰胺和异烟肼,一个半月后发现肝功能异常,被迫停用利福平和吡嗪酰胺,改为每天服用异烟肼和乙胺丁醇,共三个月。1月X光片显示病灶明显吸收,出现纤维钙化趋势。4月前做了两次痰检涂片,都为阴性。4月底发现肝功能正常后又开始加服利福平,变成每天服用利福平、异烟肼和乙胺丁醇,至6月14日,X光片和CT片显示左上肺见斑点状高密度影及条带高密度影,伴点状钙化,边界清晰,未见任何空洞,医生认为可以停药,故于6月17日停药至今,共服药7个月。但令人没有想到的是,5月15日做了一个痰培养,6月14日结果出来居然是阳性(1个加号),发现抗酸分枝杆菌!医生觉得不可能,故于6月19日和21日又在不同医院做了两次痰检涂片,结果仍然为阳性(1个加号)!给我治疗的医生是一位从事结核病治疗20多年的经验丰富的主任医生,他说从来没遇到过我这种情况,因为从片子和CT的结果来看都不应该痰检出现阳性,完全符合停药的条件,而且我开始治疗时做的两次痰检都为阴性,不明白怎么治疗了7个月后反而变成阳性了,而且痰里的菌到底从哪里排出来的?敬请专家解答,我以后应该怎么办?非常感谢!!
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李祥文 医师 青岛华欧集团医院内科 其他
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您好,建议你在做个结核菌素实验,如果强阳性说明体内还是有活动的结核菌素,建议继续抗结核治疗.
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相关问答

继发性肺结核时,需要正规的抗结核治疗。一旦诊断为继发性肺结核,需要到当地的结核专科医院、当地的疾控中心,进行抗结核治疗。在抗结核治疗的过程中,需要加强营养、增强体质、按时服药,并定期复诊。

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继发性肺结核确诊后应该及时口服抗结核药物进行治疗,必要时进行注射治疗。继发性肺结核指结核分枝杆菌初次感染人体后,多在儿童时期,经早期菌血症播散至体内的潜伏病灶中的结核菌重新活动。

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继发性肺结核的不可以上班。继发性肺结核是一种传染性疾病,主要是经过空气飞沫传播,即继发性肺结核得人是一个传染源,可以在说话、咳嗽、打喷嚏的时候,空气飞沫中会含有结核杆菌,被正常人群所吸入,引起其他人的感染,所以继发性肺结核的不能上班,有传染性。另外,对于肺结核来说需要加强营养,注意休息,上班一般会使人体比较劳累,对于结核的治疗是不利的,可能会诱发结核的复发,或者导致结核治疗疗效的不满意等。

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不确定,肺结核是传染病,一般通过患者的飞沫,干燥后的痰液随空气吸入感染,继发性常见于肺结核是初染后体内潜伏的病灶中的结核杆菌重新活动和释放而发病。肺结核治疗初治为半年,治愈的时间与结核菌的毒力,侵入数量,侵入部位,患者自身免疫力等多种因素有关,所以治愈时间不确定。

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继发性肺结核时,需要正规的抗结核治疗。一旦诊断为继发性肺结核,需要到当地的结核专科医院、当地的疾控中心,进行抗结核治疗。在抗结核治疗的过程中,需要加强营养、增强体质、按时服药,并定期复诊。对于部分症状比较重,伴有高热、咯血或者合并其他部位结核的患者,需要住院治疗。除常规的抗结核治疗外,还需要给予抗炎、止血等综合性的治疗措施。所以,患继发性肺结核不要担心,只要正规治疗都是可以痊愈的。

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继发性肺结核,又称为三型肺结核,主要是浸润型肺结核和纤维化空洞型肺结核,内源性肺结核是继发性肺结核发病的主要原因,继发性肺结核一定要遵循化疗的方案进行治疗,并且需要隔离,传染性是比较大的。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。