通常来说,协调性子宫收缩乏力可以通过以下方式处理,具体分析如下:
这种收缩有节律性,间隔时间长,持续时间短,宫缩结束后会有明显的松弛。如果是在分娩的过程中,产妇会感到下腹的疼痛,但是由于产程缓慢,宫口扩大,导致胎儿先露下降,可以通过静脉滴注收宫素,在医生的监护下进行,根据宫缩的程度,加大输液的频率和浓度,也可以采用人工破膜的方式来增强宫缩。在给宝宝注射催产素或加强宫缩时,要密切关注孕妇的状况和宫内胎儿的状况,防止宫缩过频过强,造成胎儿窘迫、缺氧、子宫破裂等。
应对孕妇进行产前教育解除孕妇思想顾虑和恐惧心理使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程目前国内外都设康乐待产室(让其爱人及家属陪伴)和家庭化病房有助于消除产妇的紧张情绪增强信心可预防精神紧张所致的宫缩乏力分娩时鼓励多进食必要时可从静脉补充营养避免过多地使用镇静药物注意检查有无头盆不称等均是预防子宫收缩乏力的有效措施注意及时排空直肠和膀胱必要时可行温肥皂水灌肠及导尿
指导意见:你好子宫收缩乏力的情况考虑可能是跟自身体质有关系,可能是气血虚引起的,可以就中医进行细致的调理
加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。助产者迅速用一手置于宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,作均匀有按摩宫底,经按摩后子宫开始收缩(图2),亦可一手握拳置于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁,使子宫体前屈,两手相对紧压子宫并作按摩(图3)。必要时可用另手置于耻骨联合上缘,按压下腹正中部位,将子宫上推,按摩子宫必须强调用手握宫体,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态炎止,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态为止。在按摩的同时,可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%~25%葡萄糖液内),继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg(有心脏病者填用)。然后将催产素10~30U加入10%葡萄糖液500ml内静脉滴注,以维持子宫处于良好的收缩状态。
1.做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。 2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,这类产妇包括:①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者;②高龄初产妇或低龄孕妇;③有子宫肌瘤剔除史;④生殖器发育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宫缩乏力产程延长;⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产,特别是并用宫缩剂更需注意;⑨死胎等。 3.第一产程密切观察产妇情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳,必要时可酌情肌注度冷丁,使产妇有休息机会。 4.重视第二产程处理,指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者,应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范,正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有宫缩乏力者,当胎肩娩出后,即肌注催产素10U,并继以静脉滴注催产素,以增强子宫收缩,减少出血。 5.正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。 6.胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,因产后出血约80%发生在产后2小时内,故应重点监护,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但也不能忽视12小时以后的出血情况,应向产妇交代注意事项,医护人员定期巡视,发现问题及早处理。 7.失血较多尚未有休克征象者,应及早补充血容量,其效果远较发生休克后再补同等血量为好。 8.早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
问题分析:子宫收缩乏力,可以喝柠檬茶
意见建议:子宫收缩乏力的患者饮食上要注意可吃半流饮食。如蔬菜、水果,多吃富含纤维的食物,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇,宜吃清淡有营养的食物,你柠檬茶含有膳食纤维,维生素等,可以消食健脾、壮骨、促进肠道蠕动