结核性心包炎的后遗症。

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结核性心包炎的后遗症。12年8月检查出心包大量积液(在家发烧20多天,后医院治疗10天并大汗,加起来有一个月发烧及大汗)。住院当晚心跳达到了138次/分钟,医生给予马上穿刺心包引流,一次引流出500毫升蛋黄液体;第二次引流出300毫升蛋黄液体并拌有血块。之后确诊结核性心包炎医生给予抗捞3天并转院。转院上海,也只是给予抗捞也没有住院。回家保养治疗。13年10月1日已经抗捞一年(停药)。医生建议3个月复查,最近一周复查结核,一切正常(肝肾没有复查)。心脏复查就是没有事,心电图不是心动过速就是窦性心率。没有其它。结核是没有了,但是,但是,我心脏还是不是很好受,感觉一直抖的快心跳自己数有77次/分钟,心里很慌,有种压迫的感觉。就是想问下,走一段段路就很累,怎么回事?心脏检查没事,水也成微量。医生也没有说那个什么缩择心包炎自己没事出汗就什么不好的感觉都来了,直接想找个地方躺下来。会不会有什么不好?像这种心慌并没有时间段,只要走路就有。额外想问下,结核性心包炎和吃药期间会不会影响消化道,行为我一直有这肚子大(没有腹水),还有最近几个月大便看上去没有消化完也不成性,有影响吗?最后谢谢问答!!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
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指导意见:心包积液先要确定病因,一般以结核性最常见。其次有风湿性、化脓性及急性非特异性(大多数可能是病毒所致),亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起。治疗;急性期给流质饮食,水肿时忌盐,渗液处理:作心包穿刺。
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刘鹏 医师 潍坊市峡山区人民医院其他 二级甲等
擅长:用药指导
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问题分析:看了你的描述,你的结核性心包炎基本已经治愈了。
意见建议:一般这个需要长期的抗结核治疗,服药期间对胃肠道的刺激是肯定的,综合考虑,还是需要吃药抗结核。
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相关问答

通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:
结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

结核性心包炎是不会传染的,只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液,临床上有发热、胸痛、呼吸困难,检查有心包摩擦音,化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下:
1.细菌感染:如果小儿本身患有心包炎,结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重,进而引起小儿结核性心包炎。
2.免疫力低下:结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播,如果小儿的免疫力低下,可能会导致感染结核分枝杆菌,引起小儿结核性心包炎。

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结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染,可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热,胸疼,心悸,咳嗦,呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力等。及早治疗,预后效果越好。

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是很难治好的。结核性心包炎的病因,是由结核分枝杆菌引起的,通常由气管,支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来,或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染,血源性散播导致的,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。

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结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

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