脾大，白细胞和血小板减少头晕，有时小腿酸，感觉乏力，最近觉得胃里饭后饱脹，不消化。医生开了药吃了血宝胶南和再造生血片，快3个月了没用，请问医生该怎么办
如果骨髓象没有问题，但外周血出现白细胞和血小板减少的情况，就要考虑外出血中的白细胞和血小板被某些原因给破坏掉了常见的原因就是体内有潜在的慢性感染，比如胃的幽门螺杆菌感染和盆腔炎，阴道炎，尿路感染等。
脾脏肿大引起血小板减低，是因脾功能亢进，从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先，主要明确脾大的原因，如果是肝硬化导致的脾大的，需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗，解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大，需要给予大剂量的激素的冲击疗法。
白细胞减少血小板减少及时去医院检查治疗。如果是各种药物引起的血小板减少，停药后会逐渐恢复正常的，如果是免疫功能引起的血小板减少，可以用药物治疗，另外还可以进行一些中医的中草药进行调服。
脾大血小板减少可以进行药物治疗。血小板减少，首先要明确血小板减少的原因，给予治疗原发疾病。另外血小板减少可以引起出血，因此需要给予应用止血的药物治疗，对于增大的脾脏，在治疗上通常可以选择做手术切除。
脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征，脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。
白细胞和血小板因细菌或病毒感染而减少。具体诊断需要结合自己的症状、体检和其他实验室检查加以明确。如果是由细菌或病毒感染引起的，如果原发性疾病得到良好治疗，白细胞和血小板将自然恢复正常。