2型糖尿病烂脚伤口不愈合该怎么办?有糖尿病属二型,去年...

会员20190344 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2型糖尿病烂脚伤口不愈合该怎么办?有糖尿病属二型,去年不知什么时候被小竹针刺到脚面,刚开始不知情,后来化脓了才注意,以为是小事,自己用手挤后,擦酒精处理的,一段时间伤口不愈合,伤口已形成拇指大小孔,肿起来才去医院治的?
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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指导意见:建议如下治疗方案:1.控制血糖到正常范围,稳定血糖,既然您已经住院打胰岛素治疗,如果症状不缓解建议转院去糖尿病专科医院,在糖尿病治疗上更专业。2.局部清创,最好去糖尿病专科医院找专业医生取局部分泌物做细菌培养,依据药敏结果针对性用药,每天进行清创处理。3.可以结合中药外洗加中药内服调理进行治疗,效果更好。建议尽早去糖尿病医院进行治疗,不要耽误病情,引起糖尿病足。
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相关问答

糖尿病烂脚不一定是晚期,如果是足部的皮肤和皮下软组织感染,在糖尿病的各个阶段都会出现烂脚的情况。
足底皮肤及皮下软组织发生感染,糖尿病病人的身体抵抗力比一般人要弱,所以很可能会出现皮肤、皮下软组织、真菌感染,从而引起腐烂,这种情况在糖尿病的任何阶段都会出现,而不是糖尿病发展到后期。
建议患者进行完善的检查,明确病因后再治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的烂脚就是指糖尿病足,一般由糖尿病下肢动脉狭窄或闭塞和糖尿病周围神经病变引起。
糖尿病下肢周围神经病变使患者足部感觉不到疼痛,甚至失去疼痛,足部容易受伤。下肢动脉的狭窄或闭塞,减少了下肢的血液供应,使足部感染难以控制,伤口愈合会很慢。糖尿病的临床表现为足部感染、溃疡、深部组织甚至骨质破坏,严重者引起干坏疽或湿坏疽,需要截肢。这是糖尿病最复杂和最昂贵的慢性并发症。因此,糖尿病患者前期一定要积极控制血糖,戒烟,每天检查足部,发现足部溃烂要及时去医院,避免糖尿病足的发生。

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糖尿病是一种常见的慢性疾病,作为代谢疾病,伤口不容易愈合,糖尿病伤口不愈合,该怎么处理,主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件非常不好,所以改善循环可以改善局部缺血症状,但反而会平息炎症,伤口愈合得很快。
4、如有必要,可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

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糖尿病足腐烂的早期症状如下:
1.首先,脚的皮肤颜色是可以改变的,在即将发生溃烂的地方皮肤颜色可以是红紫色;某些局部缺血也会导致白发。
2.其次,除了皮肤颜色容易改变外,部分患者还会感觉到足部麻木、发冷的症状,这都是由于糖尿病患者血管病变、神经病变引起的足部腐烂的早期症状。有些糖尿病患者会因为足部压力而出现老茧,这也是早期脚腐的症状。

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糖尿病足烂脚可以治愈。大多数患者可以通过各种方法达到功能性保肢的目的。具体处理方法如下:
1.首先要靠早诊早治,多学科团队的配合。比如提前对患者进行健康教育,让他们避免溃疡。足部溃疡发生后,医生可以做出早期诊断,并确定患者是否有缺血、感染或神经病变。在此基础上,应积极控制全身状况。比如内科要积极控制患者的血糖、血压、血脂,需要积极的抗感染治疗。
2.甚至有的患者只有四肢根部,四肢前部全是感染和坏疽的症状。此时通过综合治疗,先改善缺血状况,再做清创引流,采取各种伤口处理措施。整合后,患者可以保留正常的功能性足跟,使其得以延续,患者可以正常行走,可以延长其生存时间十年。

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糖尿病足属于足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病症,主要是因为糖尿病人的末梢神经病变、下肢动脉供血不够、细菌感染等。临床上以下肢疼痛、感觉异常及间断的跛足为主。肢体缺损可导致肢体坏死。糖尿病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用降糖药物进行治疗,常使用的降糖药物有二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等药物。

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