通常情况下,心房扑动与心房颤动的区别是心电图的区别。具体情况分析如下:
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型,心房扑动患者的心电图特点为原有的P波形式消失,代之为锯齿样规则的F波;而心房颤动是一种常见的快速心律失常,心房颤动患者的心电图特点为原有的P波形式消失,代之为绝对不规则的f波。
房颤的患者,其心率较高,心率较高,一般为120~180次/分,其节奏并无规律,且心脏的声响强度不一。
在心率小于90次或超过150次/min的情况下,无规律的节律可能是不显著的。而心房扑动,最多出现在心跳频率上,一般是一分钟一百五十次,房室比率是一比一,在三比一或者四比一的时候,心跳会变得很慢,如果认真听诊的话,会出现快速和有节奏的心房收缩声。
心房扑动要做以下检查,具体分析如下:
1、心电图:P波消失,代之以形态、间距、振幅为之字形F波,频率为250~350次/min。
2、24小时的心电监测:对心房扑动的观察要优于ECG。
3、心脏彩超:检查有没有器质性的病变,也可以检查心脏周围的组织和血管有没有什么异常。
4、甲状腺功能检测:主要是检测甲状腺激素、抗体等。
绝大多数的心房扑动是可以治愈的。
患有心房扑动后,超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗,能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理,防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说,在峡部处做了消融术,可以预防房扑的发生,从而彻底治愈。一般情况下,手术不会再次发生,但是当心脏的组织扩张时,峡部会发生传导阻塞,从而导致病情的再次发生。
一般来说,心房颤动患者的心室率是不规则的。
心房颤动的主要表现就是脉短促,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,所以心室率不规则是心房颤动的一个特征性表现。心房颤动是心房不规则的收缩,导致心室无规则的收缩,可能是心房颤动合并了3度房室传导阻滞,需要做进一步治疗。
在日常生活中,还需要密切观察,及时就医检查。
通常来说,心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。
长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片,比索洛尔片,地尔硫卓等抗心律失常的药物,可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物,以保证窦性心律的恢复。