2009年做过一次胃镜，当时诊断是浅表活动性胃炎，生气，紧张胃就疼。
该如何治疗呢？（吃了一个多星期的药效果不明显），谢谢！
晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
通常情况下，患者进食后出现胃疼的症状有很多，建议做胃镜、上消化道钡餐透视、上腹部彩超等检查。如果出现胃溃疡等常见的病症，首先要确定是否合并幽门螺杆菌感染，如果是阳性则要进行杀幽门螺杆菌的治疗；如呈阳性，则应用质子泵抑制剂及胃粘膜保护剂。
慢性胃炎、十二指肠球部溃疡的症状也可以是饭后胃痛。还有一些是功能性消化不良、肝胆胰腺疾病。
通常情况下，饭后胃痛胃胀的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：饭后胃痛胃胀的患者可以按照医嘱使用健胃消食片、仙人掌胃康胶囊、参梅养胃颗粒等药物进行治疗。
日常护理：饭后胃痛胃胀的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
呕吐后胃痛可能是胃炎、胃穿孔等疾病导致的。
首先，这种情况可能与胃炎有关，因为在患胃炎时，胃黏膜受损，患者会出现腹痛、呕吐等症状。在呕吐的过程中，胃部会出现明显的收缩，这种情况会加重粘膜的破坏，从而引起剧烈的疼痛。如果有明显的腹痛症状，另外，如果是胃穿孔导致的，建议可以进行腹部的人工检查，如有胃炎，可用西咪替丁、奥美拉唑等药物进行治疗，胃穿孔要进行外科治疗。
一般情况下，进食后胃痛可以通过以下几种方式进行缓解：
第一，如果一次吃的太多，吃的太多，会引起肠胃的不适，需要注意休息，不要做太大的运动，可以服用健胃消食片，也可以喝一些山楂水。
第二，吃辛辣刺激性的食物，如洋葱、辣椒、大蒜等，或者过量喝酒引起的胃部疼痛，可以喝一些温牛奶或者蜂蜜水，这样可以保护胃粘膜，也可以服用麦滋林等。
第三，如有胃部溃疡或其他疾病，可服用奥美拉唑肠溶片等抑制酸药，同时服用胃粘膜保护剂，如铝镁和混悬液。
一般情况下，晚上胃痛可能是晚上饮食不当、胃炎等原因导致的。具体内容如下：
1.晚上饮食不当：如果患者晚上饮食不当，吃了较多的生冷、辛辣的食物，则有可能会导致患者出现晚上胃痛的情况。
2.胃炎：如果患者患有胃炎，也容易出现胃痛的情况，不仅是晚上，白天也容易出现胃痛的情况，还可能会有恶心、反酸、嗳气等情况。