乙肝引起脾肿大,肝功能正常,需要治疗吗?

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乙肝引起脾肿大,肝功能正常,需要治疗吗?
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。
意见建议:应用抗纤维化治疗,如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素,有抗纤维化作用。若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV-DNA阳性,HBeAg阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利。
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相关问答

乙肝主要是通过血液、性、母婴传染,大多数人都是从小就通过母婴传染,如果乙肝患者的肝功能正常,可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。
如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者,那么就不用治疗了,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药,促进身体机能恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

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乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

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不需要治疗,只需要定期复查就可以了。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。如果其他的指标有一些慢性化表现,可以做一下乙肝病毒定量的监测,必要的时候可以使用一些抗病毒以及保肝、抗肝纤维化的药物进行处理。

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乙肝大三阳是反映乙肝病毒载量是否高的标识,但是需不需要治疗还需要监测几方面的因素,第一,首要看肝功是否有反复的异常;第二,要检查b超是否提示肝纤维化及肝硬化的标识;第三,背景的因素,如就是有没有肝癌、肝硬化家族史;第四,性别、年龄方面,男性年龄超过三十岁或者四十岁的高病毒载量者情况下,应该由专科医生进行一个评估选择一个合适恰当的抗病毒药物进行治疗。

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乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

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