正常的前列腺应该比较软，如果较硬通常是由前列腺体的增生或肥大引起的，这是中老年人的常见病，对于前列腺增生或前列腺肥大，通常是由早期前列腺炎复发引起的，并伴有前列腺炎。可以选择一家正规医院进行诊断和有针对性的治疗。此外，日常生活中禁忌辛辣刺激的食物，保持正常的性生活频率，更多的锻炼将有助于改善状况。
提示是有前列腺癌的风险，需要检查前列腺核磁及肛门指诊，如果没有异常，就可以静脉滴注抗生素按前列腺炎先治疗，一个月后复查，如果正常就没问题了。出现指标升高以后，首先还是应该做前列腺的穿刺活检。
psa高不一定就是出现了前列腺癌，也有可能是出现了前列腺增生导致的，而且与经常憋尿也有一定的关系。出现psa高的现象也有可能是前列腺里面的蛋白分泌到血液当中，及时的做一个前列腺部位的检查，确定病因，然后做一些针对性的治疗，平时要保持一个良好的心态来面对病情。
一般情况下，PSA超过20ng/ml并不代表是癌。具体情况分析如下：
PSA是一种特殊的前列腺癌标记，PSA在4ng/ml以上属于一种不正常的情况。如果前列腺增生、前列腺炎、直肠指检、膀胱镜检查等都会导致PSA升高。所以PSA高于20ng/ml并不代表是前列腺癌，需要结合CT等影像学检查来确诊，需要进行细针穿刺病理检查。
一般情况下，会阴部长了个硬疙瘩，可考虑手术。会阴部长了个硬疙瘩就是我们常说的前庭大腺炎，这是一种很常见的疾病，而且也是非常危险的，多是由于日常生活中未加强外阴局部护理，使外阴或阴道有炎症性反应，造成前庭大腺开口堵塞，分泌前列前庭大腺液无法顺利流出而形成囊肿。这类囊肿往往症状不明显，仅无意中于清洗外阴时发现，但一旦并发感染时，则有剧痛。
前列腺特异抗原偏高不一定是癌。大于标准值发生前列腺癌的可能性大概为25%，可以复查1、2次，避免检验结果误差，结果与之前结果有很大不同，则需要做直肠超声或核磁共振，查看前列腺是否有小结节等。