脂栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24~48小时出现瘀点,呼吸困难,意识障碍等状况。
该病是一种临床上比较罕见的疾病。主要是因为脂肪栓子流入血流堵塞了小血管,常见的表现有皮下出血、咳嗽、呼吸困难、头痛等,意识障碍等状况。患者常因疼痛而不能活动,严重者需要卧床休息。脂肪栓塞综合征发生时,会出现皮下出血,可见双肩,锁骨上部,前胸,皮肤和其他疏松部位有出血现象,也有咳嗽、咳痰、咳血痰等症状,呼吸困难等表现在发生脂肪栓塞综合征的时候,应该矫正休克和支持呼吸,缓解脑损伤和重要器官的功能障碍,应对多种并发症,减少病死率及致残率。
通常情况下,脂肪栓塞综合征的高发人群是骨折患者、骨手术后患者、烧伤患者、脂肪肝患者等。
1.骨折患者:脂肪栓塞综合征的主要的病因是骨折,而骨折患者骨髓内容物可进入血管,导致脂肪栓塞。
2.骨手术后患者:骨关节矫形手术,如髓内钉手术、膝关节置换术、全髋关节置换术等,可导致髓腔内压的改变,髓内血管破坏。
3.烧伤患者:烧伤患者的皮下脂肪,可能会经损伤的血管进入血液,进而导致脂肪栓塞。
4.脂肪肝患者:脂肪肝患者发生挤压伤时,游离的脂肪滴可能会经破裂的小静脉进入血液。
预防肺栓塞的常用药物有肝素和华法林,一般肝素可以让ATPP保持在1.5-2.5倍左右,同时要定期复查,在肝素应用3-5天,7-10天,14天,如果血小板继续高于30%,则停止使用肝素。通常使用华法林的方法是在第一至第三天使用口服抗凝药物华法林,两种药物叠加使用4-5天,当检测到的国际化比率为2.5时,可以停止使用。
一般情况下,腕管综合征患者可以吃非甾体类抗炎止痛药、营养神经药物等,具体内容如下:
1.非甾体类抗炎止痛药:由于受到腕管综合征的影响,患者多有较为明显的疼痛症状,此时,患者可以在医生指导下使用洛索洛芬纳、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛等非甾体类抗炎止痛药来治疗,以减轻疾病所带来的不适感。
2.营养神经药物:如果患者患有腕管综合征,可能会因为神经受到影响而出现不适症状,因此,患者可以遵医嘱使用维生素B1片、维生素B6片等药物来营养神经,从而缓解不适症状。
通常情况下,脂肪肝吃多烯磷脂酰胆碱、美能片、甘草酸二铵肠溶胶囊等药管用。
脂肪肝是指肝细胞中脂肪积累过多而导致的一种疾病。对于轻微的脂肪肝,可以采用非药物的方法,如戒烟、节食、荤素搭配、适度的锻炼。中、重度脂肪肝合并肝功能异常、代谢综合征等,如果基础治疗效果不佳,可口服多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵肠溶胶囊、美能片等保肝、抗氧化的药物、护肝片、水飞蓟宾胶囊等都有很好的保护肝脏的效果。