如果急性颅骨损伤并不是十分严重,只是单纯的线性骨折,也并没有影响到大脑实质本身,也没有压迫患者出现相应的临床症状,采取内科药物的方式进行治疗。如果急性颅骨损伤非常的严重,甚至造成了开放性损伤、粉碎性骨折或者凹陷性骨折压迫神经组织,还合并颅内大面积出血,需要考虑手术治疗,手术将颅骨损伤修复,并且适当的进行整理,有助于减少后期并发症的发生概率。
一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。
一般情况下,头骨断裂不会很严重,但对身体的重要部位会造成更大的伤害。根据其形态,将头骨断裂划分为:直线型和凹陷型。
第一,线形骨折,多见于头盖骨和头骨底部,患者会出现局部疼痛和肿胀。正常情况下,骨折可以很好的恢复,但如果断裂线穿过脑膜血管沟、静脉窦,很可能引起硬膜外血肿,危及患者的生存。
第二种是凹陷性骨折,在头盖处最多,患者会有一些局部的粉碎性骨折,凹陷的深度一般不会有太大的变化,但是凹陷深度会导致大脑结构受到伤害,导致颅内压力升高,甚至是脑疝,还可能伴有颅内的炎症,所以病情会比较严重。
一般来说,头皮撕脱伤的症状表现如下:
1、头盖状腱膜下撕裂,甚至连额肌、颞肌、骨膜全部撕裂,露出头盖骨。
2、失血过多,经常出现严重的并发症。
3、颅骨暴露时间过长,会引起颅骨的炎症和坏死。
4、患者出现了大量的失血,出现休克。撕裂部位多位于帽状腱和头骨的骨膜间,有时是连额肌、颞肌或骨膜也一同撕裂。这种创伤会有大量出血和容易被感染。
如果遭受头部外伤,导致外伤性蛛网膜下腔出血,需要进行进一步的脑部核磁共振检查,看看是否有脑挫伤,如果确定没有脑挫伤,是可以恢复的,在出院一段时间后,可以再来医院复查。
颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。
1、意识障碍:嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷;
2、瞳孔改变:瞳孔扩大,但意识清晰。如果出现晕厥,且有不同程度的瞳孔收缩,可能是脑干受损;严重的昏厥合并瞳孔散开,考虑到是脑疝气,需要立即进行外科治疗;
3、除意识不清、眼珠改变外,还会有头痛、恶心等症状;如果经常发生恶心的情况,一定要注意到脑内的血肿。