左肾上腺嗜咯细胞瘤是否有药物控制?

会员2274256 41-50 已回复
患者:49岁 性别:男 术后诊断:左肾上腺嗜咯细胞瘤
伤病经过及治疗情况:
患者于10年前无明显诱因出现上腹部闷痛不适,偶有打嗝,无他处放射痛,无反酸、暖气、头痛、头晕等症状,4年前曾行胃镜检查考虑慢性胃炎,自行口服胃药治疗效果可,近2年出现头晕症状,检查时发现血压升高,最高收缩压可达180mmHg,口服降压药物后控制不理想,行腹部CT时示:左肾上腺肿瘤,门诊拟“左肾上腺嗜咯细胞瘤”收治入科治疗。入院完善相关辅助检查启于9月25日行剖腹探查+脾脏切除、探及左肾上方,胰体尾部后方占位病变,约6×7×8厘米,质地硬,较固定、无法推动,且与脾蒂动静脉粘连较紧密,在试行进行游离粘连的脾蒂动静脉时出现不可控制的大出血,遂行脾脏切除术,术后抗感染,止血,营养支持对症处理,现患者腹部切口已愈合拆线,偶有腰部不适,口服螺内酯,血压控制可。(左肾上腺嗜咯细胞瘤还没有切除,现在可再次手术?)
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,这种情况一般现在不太适合再次手术的,最好过一段时间看看再说。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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相关问答

嗜铬细胞瘤是发源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,属于内分泌科罕见的疾病。它的症状主要有高血压,是最常见的临床症状。他引起的高血压表现为阵发性或持续性。常伴有头痛,心悸,多汗三联症,多数持续性高血压的嗜铬细胞瘤患者,都会出现体位性低血压。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤是来源于肾上腺髓质以及交感神经系统的嗜铬组织。肾上腺嗜铬细胞瘤约占所有嗜铬细胞瘤的约90%。肿瘤一般有完整的包膜,呈圆形或者是椭圆形表面光滑。肿瘤的剖面一般是红褐色,富含有血肿、出血灶、坏死以及囊性变。肿瘤细胞大小不一,往往可以被铬盐染色以后形成褐色或者是黄色的颗粒,因此得名为嗜铬细胞。典型的嗜铬细胞的直径一般在3-5cm,也有更大的往往可以超过10cm。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

若血压在150以上会引起急性的高血压危象,出现严重的头痛头晕的症状,也会出现视物模糊,心室肥厚,心脏扩大或者是心力衰竭,导致基础代谢率增高,发热,消瘦,糖耐量异常。

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肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种,表现为儿茶酚胺分泌的增加。儿茶酚胺一般包括肾上腺素和去甲肾上腺素,不同的类型分泌的激素不同,导致症状也不一样。典型的肾上腺嗜铬细胞瘤的症状主要表现为头痛、多汗、心悸三联征。

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首先要看病人的肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗,如果是恶性肿瘤,中西医结合治疗,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足。

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目前检查结果看是恶性的,可能性比较大,已经发出远处转移,希望不大。建议尽量减轻病人的痛苦。疼痛严重可以适当使用止疼药,适当增加营养,多吃些禽蛋瘦肉,保持良好的心情,不要过度紧张,适当参加户外活动。可以尊重意见,看是否继续治疗。

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