单纯疱疹性葡萄膜炎吃什么药

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单纯疱疹性葡萄膜炎吃什么药
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朱俸林 主治医师 枣庄市妇幼保健院五官科 三级甲等
擅长:各类常见眼病的诊疗,如:白内障、青光眼、眼底病、小...
 1.前葡萄膜炎的治疗
  (1)抗病毒药滴眼剂:1%曲氟尿苷(trinuridine,三氟尿苷,三氟胸苷)滴眼剂可以穿透角膜进入前房,达到有效浓度,点眼5次/d。其副作用为角膜上皮毒性。此外,可以选用3%阿昔洛韦眼膏涂眼,3次/d;或选用0.1%的滴眼剂点眼,6~8次/d,此药的毒副作用较小。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。
  (2)糖皮质激素局部及全身应用:糖皮质激素滴眼剂点眼往往可使此种前葡萄膜炎迅速消退。初期可选用0.1%地塞米松滴眼剂或1%泼尼松龙滴眼剂点眼。根据炎症的严重程度确定点眼频度,3~10次/d;随着炎症减轻应逐渐降低点眼频度,或改用作用较弱的糖皮质激素滴眼剂;对于有树枝状或地图状角膜炎的患者,糖皮质激素应禁用或慎用。
  (3)睫状肌麻痹药:对所有患者均需使用睫状肌麻痹药。早期多选用2%后马托品眼膏涂眼,1~2次/d。随着炎症减轻应逐渐降低点眼频度,如隔天或间隔2~3天点眼1次;在炎症轻微时也可选用托吡卡胺,每晚点眼1次或隔天点眼1次。
  (4)降眼压药:有眼压升高者,可给予β-受体阻断药点眼,如0.5%噻吗洛尔点眼,2次/d;眼压升高显著者可给予醋甲唑胺口服治疗,每次25mg,3次/d;或给予乙酰唑胺口服,每次125~250mg,2次/d。
  (5)全身抗病毒药物治疗:口服阿昔洛韦对此种前葡萄膜炎有一定的治疗作用,使用的剂量为400~800mg,口服,3~4次/d。短期口服阿昔洛韦不能预防前葡萄膜炎复发,但如果口服治疗(800mg,2次/d)持续1年,则对复发有预防作用。
  (6)中医中药治疗:树枝状或地图状角膜炎多属外感风热、肝经风热或肝火上炎等症。根据中医辨证,给予清热解表、祛风清热、清肝泻火等中药治疗;基质角膜炎所伴有的葡萄膜炎,多属阴虚火旺、脾气虚弱、阴阳两虚等症,根据中医辨证,给予滋阴降火、补脾益气、益气养阴等中药治疗。
  2.后葡萄膜炎的治疗治疗单纯疱疹病毒性视网膜炎主要有两种药物,一种是阿昔洛韦,另一种是阿糖腺苷。对于新生儿单纯疱疹病毒感染,全身阿昔洛韦治疗和阿糖腺苷治疗均是有效的,但由于前者治疗指数高和易于应用,所以目前多首选此药治疗。对于新生儿,每天剂量为30mg/kg,分3次静脉滴注,间隔时间为8h,持续治疗10天~4周;对于成年人,则用5~10mg/kg的剂量静脉滴注,每8小时1次,持续7~10天,随后改为口服,并延长服药间隔。阿昔洛韦静脉用药主要的副作用为短暂的肾功能不全,其他尚有皮疹和胃肠道不适。全身用阿糖腺苷的剂量为15mg/(kg?d),在12h内静脉滴注,此药对造血系统和肝脏有毒性作用。其他试用的药物尚有碘苷、干扰素、阿糖胞苷、转移因子等。碘苷由于难以证明其有效性,并发现有毒副作用,近年来已很少使用,目前它主要用于单纯疱疹病毒角膜炎和皮肤黏膜损害
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相关问答

一般情况下,水痘带状疱疹性葡萄膜炎要做眼部检查、裂隙灯检查、眼压检查、片细胞学检查等检查,具体内容如下:
1.眼部检查:通过眼部检查,有利于明确患者瞳孔大小、颜色、对光反射是否正常,有助于判断是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎。
2.裂隙灯检查:通过裂隙灯检查,有助于观察到角膜后沉着物的形状、颜色及分布等情况,有助于明确患者的玻璃体是否存在混浊现象,有助于明确患者是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎,并明确病情严重程度。
3.眼压检查:通过眼压检查,能够判断患者的眼压是否处于正常范围内,有助于判断患者是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎。
4.涂片细胞学检查:通过涂片细胞学检查,有助于明确患者是否携带有水痘-带状疱疹病毒,以确定患者是否患有水痘带状疱疹性葡萄膜炎。

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通常情况下,水痘-带状疱疹性葡萄膜炎吃清淡、易消化的食物比较好。具体分析如下:
水痘-带状疱疹性葡萄膜炎是水痘-带状疱疹病毒感染导致的葡萄膜炎。水痘-带状疱疹病毒感染可是先天性的或获得性的。患者常有皮疹、神经痛、眼痛、眼红、视力下降等症状,忌吃辛辣刺激性食物,比如葱、姜、蒜、辣椒等。忌吃油腻以及油炸食品,忌吃发物,比如各种鱼虾、海鲜、羊肉、狗肉等,饮食宜选择清淡、易消化的食物,比如各种粥类、面片、面条等。多吃一点蔬菜和水果补充患者所需要的维生素,一定要多喝水来补充身体所需要的水分。

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水痘-带状疱疹性葡萄膜炎的高发人群一般是艾滋病患者、老年人、患有免疫性疾病的患者等人。
1.艾滋病患者:艾滋病患者自身免疫力低下,容易感染水痘-带状疱疹病毒,从而可能会诱发水痘-带状疱疹性葡萄膜炎。
2.老年人:随着年龄增大,老年人新陈代谢速度变慢,更容易出现免疫力降低、抵抗力差等情况,容易感染水痘-带状疱疹性病毒,因此老年人也是水痘-带状疱疹性葡萄膜炎的高发人群。
3.患有免疫性疾病的患者:患有免疫性疾病的患者,可能会导致身体素质降低,让身体内潜藏的水痘-带状疱疹病毒更容易被激活,容易诱发水痘-带状疱疹性葡萄膜炎。

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一般情况下,水痘-带状疱疹性葡萄膜炎要做以下检查:
1、眼部检查:包括眼部表面的症状、体征的观察,眼睛视力的检测、眼底病变程度的检查等。
2、病原学检查:医生需要抽取患者的房水或玻璃体液,来做病毒分离检查,帮助医生判断患者体内是否存在水痘-带状疱疹病毒。
3、裂隙灯检查:通过裂隙灯检查,医生可以进一步确定患者是否存在葡萄膜病变,以免出现误诊的现象。

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水痘-带状疱疹性葡萄膜炎,可能是水痘-带状疱疹病毒感染、重金属中毒等原因导致的。具体分析如下:
一、水痘-带状疱疹病毒感染:水痘-带状疱疹病毒感染是导致水痘-带状疱疹性葡萄膜炎的主要原因,通常不会引起任何问题,但病毒潜伏于神经纤维附近感染累及到眼部时就会引起水痘-带状疱疹性葡萄膜炎。
二、重金属中毒:重金属中毒的刺激更易感染水痘-带状疱疹病毒,主要是由于可使机体抵抗力下降到最低水平,从而导致水痘-带状疱疹性葡萄膜炎。

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反应性关节炎葡萄膜炎是比较少见的情况,需要及时就医治疗。
反应性关节炎是指近期感染后或者感染时出现的关节炎症,通常与泌尿生殖道或者胃肠道感染有关。反应性关节炎累及眼部时,可能会有结膜炎的表现,通常较少出现葡萄膜炎的情况。葡萄膜炎多见于强直性脊柱炎的患者。但是,如果患者出现了反应性关节炎葡萄膜炎的情况,还是应该及时就医检查,然后对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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