继发性肺结核进展期初治:淋巴结结核

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右颈部淋巴结渗出液结核涂片+血结核抗体-血常规肝肾功能电解质血糖血凝肺功能均正常血管紧张素转化酶4724小时尿钙2.42淋巴结穿刺见炎性坏死结核可能.淋巴结彩超:双侧颈部(右30*38mm左5*4mm)左侧腋下(27*18mm)双侧腹股沟(右9*4mm左8*3mm)低回声结节考虑淋巴结(部分肿大)左侧腋下多发低回声团考虑脓肿腹部彩超未见明显异常肺FDG双肺内未见明显异常放射性浓聚两侧肺门及纵膈淋巴结未见明显异常右侧颈部及左侧腋窝淋巴结异常放射性浓聚灶建议结合临床排除淋巴瘤可能CT:双上肺结核可能右颈部左腋下纵膈肺门2R4RL78淋巴结增大.颈部MR:右侧颈部淋巴结肿大伴周缘软组织脓肿今年2月中旬感冒发高烧后感到右颈疼痛摸到一个肿块咳嗽转头震动都会引发疼痛后感冒痊愈肿块逐渐不痛了就是不小下去.做B超说淋巴结肿大45个团在一起了甲状腺正常.6月去长海医院做B超说囊性包块周围淋巴结肿大穿刺为大量坏死炎性细胞结核待排.7月中旬上海肿瘤医院穿刺说抽出大量炎性细胞未见肿瘤细胞.7月下旬到上海肺科医院住院穿刺还是炎细胞把抽的血脓都化验了也没找到结核做皮试抽血什么的和结核有关的都正常.月底穿刺的针孔化脓破开挤出来好多脓脖子一动就流水.终于在流出来的水里显示什么荧光那个结核阳性.期间做了PET说脖子和腋下有异常高浓聚灶淋巴瘤待排.补充全身好多淋巴结肿大脖子最大然后腋下腹股沟肺门什么的也有之前不知道肺科医院检查出来的.之前就知道脖子和腋下用过消炎药情况自认为好转变小不过医生说不明显.后消炎药过敏就不用了.现在吃结核药2周了脖子的包做了切开引流医生说多个淋巴结不建议活检在结核科住院和肺结核病人在一起不管传染不传染都不隔离的住院1周半后才测出结核进院1周的时候穿刺还没找到结核那时包已经破了会这样传染么CT说双上肺结核可能我是肺结核出院诊断:继发性肺结核进展期初治:淋巴结结核(颈部腋下腹股沟纵膈肺门淋巴结)淋巴瘤待排我的诊断到底是肺结核还是淋巴结核呢什么是继发性肺结核呢到底会传染不能上班不
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瞿颖 医师 河北省沧州市诗经村中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,妊娠呕吐,先兆流产
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指导意见:这症状的话是结核杆菌侵入体内引起的感染是容易发生的一种慢性和缓发的传染病,一个合理正规的治疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药合理的剂量、科学的用药方法足够的疗程还要规律、早期用药才能治愈缺少哪一个环节都能导致治疗失败居室应保持空气流通、阳光充足每日应打开门窗3次每次20~30分钟一般在痰菌阴性时可取消隔离饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主宜食新鲜蔬菜、水果及豆类应戒烟禁酒.
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杜兵强 副主任医师 河南省传染病医院中医科 三级
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,韧...
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指导意见:此情况CT检查有肺结核的表现的一般为可以确定为有肺结核的此情况的传染一般为痰液造成的在积极注意时是可以避免感染的继发性肺结核又称成人型肺结核、多见于12岁以上年长儿或成人
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相关问答

继发性肺结核时,需要正规的抗结核治疗。一旦诊断为继发性肺结核,需要到当地的结核专科医院、当地的疾控中心,进行抗结核治疗。在抗结核治疗的过程中,需要加强营养、增强体质、按时服药,并定期复诊。对于部分症状比较重,伴有高热、咯血或者合并其他部位结核的患者,需要住院治疗。除常规的抗结核治疗外,还需要给予抗炎、止血等综合性的治疗措施。所以,患继发性肺结核不要担心,只要正规治疗都是可以痊愈的。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发肺结核的病人通常要在半年至一年之间恢复。继发肺结核后,要在医生的指导下应用抗结核的药物,如利福平、异烟肼等,同时要注意定期定期全程用药。在治疗过程中要定期进行检查,以了解病情的恢复。另外患者还要注意饮食方面的调理,在这个时候要少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,多做一些运动。

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继发性肺结核经过积极的治疗,绝大多数患者可以完全治愈。但如果有严重基础病,不按时用药或提前终止疗程,这会导致疗程延长。
如果病人被诊断为活动性肺结核,则需要服用抗结核药物来治疗。常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用抗结核药物的原则是早期、适量、联合、全程有规律的使用。在应用抗结核药物时,要密切关注其副作用,并有针对性地进行治疗。

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继发性肺结核左上涂阴初治是指初次在痰液检查中,涂片上未找到结核杆菌,说明传染性已经很小了,但不代表肺结核已经被治疗。病人一定要积极听从医生安排,规范的治疗,肺结核不仅可以治好,而且治好率很高,药物治疗是全国免费的。日常生活中还是要注意隔离措施的,不要过多的与人亲密接触,直到疾病完全被治好。平时饮食要以清淡为主,不吃辛辣刺激的食物,还要禁烟酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

继发性肺结核复发有可能治好。但病情较重的患者还会继续恶化,甚至有生命危险。继发性肺结核有复发的可能,只要进行正规的抗结核药物治疗,就可以控制住。但也有一些继发性肺结核会因为耐药性细菌的感染而复发。尤其是肺结核一旦痊愈,又在短期内复发,那么这个时候就很有可能发生耐药性结核菌。这种情况下,治疗是非常困难的,甚至会导致呼吸衰竭、咯血等并发症,甚至是致命的。

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一般情况下,继发性肺结核是肺结核的一种特殊类型,具体内容如下:
一般都是幼年的时候,身体被结核病所传染。病变是处于睡眠状态。在人体免疫力降低时,由于肺结核分支杆菌的大量增殖和增加,使肺脏再次发生严重的炎症。肺结核再次出现病变。另外还可能是因为免疫力降低导致的结核杆菌会被外来的活动期的传染源所污染,从而导致肺结核的发生。如果出现继发性肺结核的情况,建议患者及时去医院就诊,做到早发现早治疗。

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