收缩期和舒张期杂音应该如何诊断?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前段时间跟老婆吵架后来老婆回娘家了这两天我的心情特别不好而且胸部感觉特别疼有时感觉呼吸有些困难后来医生说我这是收缩期和舒张期杂音收缩期和舒张期杂音应该如何诊断?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆春 副主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老...
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指导意见:音诊断的辅助措施包括:①呼吸吸气时右心的多数收缩期及舒张期杂音均增强呼气时则相反故呼吸可区别主动脉瓣与肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣关闭不全的杂音②体位平卧使三尖瓣反流半月瓣狭窄的杂音增强主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音减弱左侧卧位时尤其在最初6~10次心动周期二尖瓣狭窄的杂音增强
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:呼吸吸气时来自右心的多数收缩期及舒张期杂音均增强呼气时则相反故呼吸可区别主动脉瓣与肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣关闭不全的杂音
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谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。
根据典型的临床表现,可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多,根据病人的具体情况,可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等,可以帮助区分痴呆和抑郁。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经性皮炎可以通过诱因、发病部位来诊断。
神经性皮炎是由精神因素、内分泌失调、自身免疫、感染等因素引起的,根据病变的部位是否是该病的常见部位、疾病形状、色泽、周围粘膜是否充血、糜烂、水泡等进行鉴别。神经性皮炎需要通过活检来确诊,如果需要,可以进行活检,如果是慢性充血、糜烂不愈的病损,要及时发现病变部位,及早进行治疗。

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通过糖化血红蛋白测定、静脉血糖测定或口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病。
2020年,中华医学会糖尿病学分会发布了新的2型糖尿病诊疗指南,将糖化血红蛋白纳入诊断标准。糖化血红蛋白超过6,5%就被诊断为糖尿病。这意味着患者最近3个月血糖控制不好。第二种诊断方法仍然是口服葡萄糖耐量试验,但如果空腹血糖水平低于7,0mmol/L,因为空腹血糖大于7,0mmol/L两次就可以诊断糖尿病。如果空腹血糖在6、1-7、0moll/L之间,则需要进行葡萄糖耐量检查。糖耐量后2小时血糖大于或等于11,1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。

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诊断和鉴别肝内钙化灶首选B超。
CT具有较高的分辨率和清晰的钙化,主要用于B超难以鉴别的肝内钙化灶,特别是怀疑肝内转移的患者。大多数肝内钙化灶都是在正常体检中偶然发现的,如果肝内有单个或多个钙化灶,无自觉症状或体征,肝脏大小及形态无异常者,可能与先天发育、营养不良、钙磷代谢紊乱、损伤、肝内胆管结石、肝脓肿、肝脏创伤愈合后改变有关。这种肝内钙化灶的B超图像表现为:散在胆管腔外的"品字"或"等号"状强回声,后部多无声影或淡影,同时无肝内胆管扩张。对于此类钙化灶,一般不需要治疗,一般需要随访2~3年,每3~6月复查B超检查。

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