心肌梗死后ST段抬高

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大夫你好,我妈妈今年51岁,一个月钱 有明显心跳,胸闷,胳膊麻木,医生诊断早搏心肌缺血后,注射治疗舒血宁等,两周后无好转,诱发急性前壁心肌梗死,因家庭病理认识不清,于12H后才进行溶栓治疗,医生答复,溶栓失败,小面积心肌坏死,且心肌梗死后ST段抬高。但是妈妈整体恢复还算可以,一周内并未胸闷等症状,请问医生接下来该如何治辽,妈妈危险性大吗?大概还需要多少费用?
补充提问:
需要做手术治疗吗
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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你好,你不必担心,根据老人的情况可以使用新型抗心绞痛药物雷诺嗪,通过抑制心肌晚期钠电流内流、降低细胞内钠和钙超载发挥抗心肌缺血作用。具有短期和长期安全性和有效性。具体的费用不同的医院是收费是不一样的。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,如果血流动力改变或心律失常,宜积极采用手术治疗。首先可以考虑中药治疗:以活血化瘀、理气止痛、化痰宽胸为主,如丹参、川芎、赤芍、薤白、党参、黄芪、五味子等煎服。中成药丹参片,麝香保心丸,苏合香丸等。或以回阳救逆法应用参附汤。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,部分心肌梗死患者心电图不表现ST段抬高,而表现为其他非诊断性心电图改变,常见于老年人及有心肌梗死病史的患者。最好及时手术治疗的。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:必要的时候需要就医指导进行针对性的手术疏通和神经修复治理,同时可以使用天欣泰血栓心脉宁片进行调理,祝健康
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:这种情况考虑问题不大,继续结合医生治疗1周观察,出院后可以服用中药调理治疗。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:费用还是不能确定的,还是需要根据您的具体情况而定的,医院及地区不同也是有很大差异的,您最好选择当地正规的三甲医院治疗,效果还是有保证的。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:一旦发生心肌梗死,只能依靠结缔组织增生修复心肌梗死的区域心梗急性期药物治疗以溶栓治疗为主,如果身体状况允许也可以进行支架或者搭桥手术.
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好 心肌梗塞的治疗,急性期主要的卧床休息,吸氧,避免清洗激动,早期溶栓,应用抗凝,改善循环的药物,缓解后主要的是平时应用抗凝药物,控制血压血糖。
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相关问答

这是一种急性心肌梗塞,表现为典型的缺血性胸闷,其症状为:心肌梗塞,心电图呈典型的st段抬高。
其发病机制为冠状动脉粥样硬化所致的急性阻塞性栓塞。大部分AMI病人,其冠脉中以粥样斑块为主的血栓,阻塞了血管,造成左室前壁,心尖部下段及二尖瓣前乳突,造成心室后横隔及右心室梗塞,并可能影响到窦房结和心室结。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,病人可出现持续性心前区和后背部疼痛,部分病人可出现心前区紧缩感甚至牙疼,耳部痛,或主要有恶心呕吐。
疼痛症状出现后,病人舌下含硝酸甘油或丹参滴丸的症状未见明显减轻或无减轻。此状况提示病人应及时进行冠脉造影,越早的进行治疗,患者的恢复情况就会越好。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。
其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。

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心肌梗塞分为多种类型,ST段抬高的心肌梗塞和不ST段抬高的心肌梗塞。ST段抬高是心梗的主要表现,比如胸痛,心梗的胸疼,以及憋气,伴随着呼吸困难,这是由于抬高的心梗,也叫做透壁心梗,不是末端的一个循环,心内膜下心梗,它就可能是血管比较粗大,支配心肌的范围比较广。首先,胸部疼痛是很常见的,通常持续三四分钟,服用了和硝酸甘油一样的药,但是效果并不明显,而且经过一段时间的休息,也没有任何的改善。第二种,是因为心脏梗塞,导致心脏的变化,导致心脏骤停。

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急性非ST段抬高型心肌梗死,临床上又称非透壁性心肌梗死。它的临床检查的表现心电图中st段压低在0.20毫伏以上,心肌酶学、肌钙蛋白检查都表明心肌已经坏死。
急性非st段抬高性心肌梗塞是一种常见的分支血管疾病。急性非ST段抬高型心肌梗死,往往是非常严重的,提示患者的血管病变较为严重,可能是多支血管都出现明显的狭窄。

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如果是12个小时之内的心肌梗塞,必须进行紧急的冠脉造影剂和支架置入,以便尽快打通血管,并尽快的恢复血液循环。还可以采用尿激酶原、尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶等进行治疗。
如果患者出现了以上的症状,且胸部疼痛的情况下,需及时治疗。对于ST段抬高性心肌梗塞患者,不推荐使用PCI或PCI治疗,可以采用扩冠、抗凝、抗凝、调脂治疗,一星期后再进行冠状动脉造影剂联合支架。

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