通常情况下,冠心病合并消化道出血,是冠心病引起的常见症状,可以服用以下药物进行治疗:
患者可以服用替格瑞洛、辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等药物来治疗,帮助降血脂。其次搭配止血药物酚磺乙胺,和抗酸药物奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。如果服药后不能有效的改善出血症状,则建议手术治疗。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。
对于心肌梗死患者来说,其发生消化道大出血时需要格外地关注,需要积极的进行治疗。
心肌梗塞病人并发消化道出血时的说法,通常出血量有时特别大,出血也特别快,此时应充分注意,应及时给病人补液,抗休克,并对病人生命体征和腹部症状与体征进行监测,密切观察病人病情变化,尤其是病人是否有再次流血的机会。此外,还要注意到患者的凝血功能以及血小板等指标,这些对于判断梗塞部位和预后有着重要意义。此外还应考虑到病人心功能变化,由于心肌梗塞病人心功能普遍较差。如果患者出现了心力衰竭就需要立即停止治疗并给予必要的抢救措施。
消化道出血,应根据病因进行治疗。出血量大、循环呼吸衰竭的病人,主要是维持病人的生命体征,同时尽量使病人的头向一侧倾斜,避免发生误吸。血色素低、血压低的患者应考虑输血、输液。经内窥镜治疗后仍然出血的病人,应采取血管介入手术或手术治疗。常见的消化道出血治疗有以下几种:
1、消化性溃疡:应用制酸药降低胃酸HP,促进溃疡愈合,并可通过内窥镜进行止血。
2、食管胃底静脉曲张:有大量出血的病人,可采用三腔二囊管或内窥镜下进行介入手术。
3、缺血性肠病:应用抗凝剂、消炎药等。
一般情况下,如果患者消化道出血的症状比较轻微,通常预后较好,但是如果患者未及时进行治疗,或病情较重,则可能预后较差,具体内容如下:
如果患者出现了消化道出血的情况,患者应及时就诊进行治疗,以免耽误病情。如果患者消化道出血的症状比较轻微,在对症用药后通常能够治愈,一般不会留下后遗症,通常不会对患者的胃肠道功能产生损害。但是,如果患者没有及时进行治疗,或病情较重,如有肿瘤侵蚀大血管,则会比较难治愈,预后效果可能相对较差。
诊断消化道出血有以下几种方法:
1、可能是上消化道出血,主要是做胃镜,需要在空腹部做。
2、如果是下消化道出血,在做肠镜检查之前要做好肠道清理工作,这要比做胃镜要麻烦的多,如果出现不明的情况,首先要做的是胃镜,排除上消化道出血,然后做肠镜,排除结肠、直肠出血的可能。
3、胃镜和肠镜都没有发现任何问题,可以做胶囊内窥镜,但是这个检查有一定的死角,有一些不确定的地方,可以做一些小肠镜的检查。
建议患者前往正规医院进行相关检查,以免出现误诊的情况。
消化道出血可以根据以下几点区别:
1、咯血:常见的原因有肺结核、支气管扩张、肺癌等,主要是消化性溃疡,咳出的颜色多为鲜红色,混合有痰液、泡沫。
2、呕血:主要症状为上腹部不适、恶心、呕吐,其血色多为暗红色、褐色或鲜红,混合后为食物残渣、胃液。
3、黑便:鸡血、鸭血、硫酸亚铁等食物或药物都可能导致黑便。