硬脊膜外脓肿患者可以吃动物内脏、蔬菜、水果等,具体内容如下:
1.忌油腻、油炸、辛辣食物、辣椒、快餐等。
2.多食用富含维他命B的食品,如动物肝脏、蛋黄、牛奶、酵母、蔬菜、水果等。
3.推荐食用高品质的蛋白质,如牛肉,鸡蛋,黄豆,牛奶等。
4.如果是外科病人,24h内不能进食,24h内醒来,可以喝稀粥、牛奶等食物。
在怀疑为脓肿的病例中,应迅速作血培养和局部感染灶的采样培养。对脓肿与血肿最佳的诊断措施是MRI,虽然脊腔造影术或CT脊腔造影术有时仍被采用。如果怀疑是腰部硬脊膜外脓肿或血肿,则应通过小脑延髓池穿刺将造影剂注入蛛网膜下腔,避免在腰部作穿刺时直接穿过脓肿或血肿。 治疗需要迅速的手术减压与引流。在手术中发现的任何脓液都要作革兰氏染色涂片检查并作培养检查,虽然在某些病例中单独应用抗菌素治疗也能取得成功,但是任何患有硬脊膜外脓肿的病例,不论其是否已有神经障碍的症状,都有突然发生不可逆的神经障碍的危险,因此都应该接受手术减压治疗。选用抗生素时,首先应使用耐酶青霉素。对使用香豆素抗凝剂的病例如怀疑有血肿,应给予维生素K1 2.5~10mg皮下注射,并输新鲜冷冻血浆。对血小板缺乏症病例应补充血小板成分。
应在早期未出现完全性截瘫之前做出诊断并予以积极手术治疗,一旦延误出现完全性截瘫,则术后脊髓功能难以恢复。因此诊断一经明确,应实施紧急手术。