双胎妊娠吃什么药

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双胎妊娠吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 1.妊娠期定期产前检查,争取早期确诊双胎妊娠,加强营养,补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、叶酸、钙剂等,预防贫血和妊高征。孕晚期避免过劳,30周后多卧床休息,可以增加胎儿体重。减少早产和围生儿死亡率。若确诊为联体畸形时,妊娠26周前行引产术,26周后一般需刮宫取胎。若发现双胎输血综合征,可在胎儿镜引导下,激光堵塞胎盘吻合血管,此法并发症较多。双胎中一个胎儿死亡的处理:早期死亡能被吸收或变为纸样胎儿,可不处理,孕晚期死亡能释放凝血活酶,引起弥散性血管内凝血。死胎稽留4周以上约有30%出现凝血功能障碍,需测定相应指标。为了保证一活胎的继续妊娠,必要时可用小剂量肝素治疗,由于肝素分子量较大,不能通过胎盘而不影响活胎的凝血功能,期待至胎儿成热适时分娩。   双胎妊娠引产指征:   ①合并急性羊水过多,有压迫症状,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适;   ②胎儿畸形;   ③母亲有严重并发虚,如先兆子痫或子痫,不允许继续妊娠时;   ④预产期已到尚未临产,胎盘功能减退者。   2.分娩期多数能经阴道分娩。严密观察产程及胎心、胎位变化,做输液、输血、抢救新生儿准备。产程中注意子宫收缩情况,若出现宫缩乏力可加用缩宫素低浓度缓慢静滴。当第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二个胎儿失血。并行阴道检查,了解第二个胎儿先露部,助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式并监听胎心,注意阴道流血,尽早发现脐带脱垂和胎盘早剥,通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。若发现脐带脱垂或胎盘早剥,及时用产钳或臀牵引娩出第二个胎儿。若胎头高浮应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露先行外转胎位术,不成功时改用联合转胎位术娩出胎儿。分娩时若第一胎儿为臀先露、第二个胎儿为头先露,为避免发生胎头交锁,助手以手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出。若已发生胎头交镇,应上推第二个胎头,待两胎头松动时将第一胎儿回转90°-180°后再牵引,第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎儿后再取第一个胎头。为预防产后出血,在第二个胎儿前肩娩出时静脉椎注麦角新碱0.2mg及缩宫素10u,同时腹部置沙袋,以腹带紧裹腹部,以防腹压骤降引起休克。胎盘娩出后,仔细检查其完整性与相互关系,判断是双卵双胎抑或单卵双胎
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相关问答

约70%到80%的双胎妊娠都需要剖宫产,概率非常高,主要是胎儿方位的原因。
部分双胎妊娠女性,最初会尝试顺产,就是选择通过阴道自然分娩,但是在实际的生产过程中,可能出现胎心变慢或者孕妇出血等特殊情况。则需要放弃原定的顺产的方式,转而做急诊的剖宫产,这一类情况发生的比率也很高。
因此,双胎妊娠剖宫产的概率很高。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双胎妊娠会导致女性的孕早期的妊娠反应比较明显。
怀孕如果是双胞胎,在怀孕初期的早孕反应相对可能会比较严重的。而且随着月龄的增大,子宫也会慢慢增大,肚子相对比单胎的孕妇会大很多。妊娠晚期由于子宫体积过度膨胀,腹部坠胀感明显,膈肌升高造成呼吸困难甚至不能平卧,行动不便等。次要症状患者因子宫体积过大可造成压迫症状,如下肢水肿、静脉曲张等。

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双胎妊娠该做哪些检查,首先要尽早地确定这个双胎妊娠,需要去抽血检查孕酮和hcg值确定怀孕,检查孕妇的宫高腹围,通过B超检查胎儿判断胎儿是单绒毛膜双胎妊娠还是双绒毛膜双胎妊娠,其次还应该及时检查胎儿是否存在各种畸形问题。

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双胎妊娠不同于单胎的妊娠,分娩孕周将大大提前于单胎,当然,双胎妊娠还应区分绒毛膜的性质,以确定生产时间。
多数单胎分娩孕周在37周至38周之间。单绒毛膜双胎,即通常所说的单卵双胎,双绒毛膜双胎,又俗称双卵,双胎。事实上,双胎生产的孕周应该比单胎早一些,约36至37周时生产。
主要原因是双胎妊娠其危险相对较大,如果孕周过长,发生产后出血宫内死胎危险很大。

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孕妇双胎妊娠出现畸形的情况如下:
通常情况下,双胎妊娠发生胎儿畸形的情况比率会比单胎妊娠是高的。是由于子宫承受了两个胎儿,比单胎妊娠多了一个,也就造成了双胎妊娠产生畸形的情况比单胎产生畸形的情况。孕妇在怀孕期间需要去排除胎儿是否存在畸形的情况,或者是染色体异常的情况,积极配合医生的指导,平时多观察胎儿的胎心、胎动情况。

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双胎妊娠实际上与孕周有一定关系,例如,早孕时或20周前,基本上,双胎母亲腹部膨胀程度并不是非常显着,因此,无论哪种睡姿,实际上都是没有问题,只要不是伏着,没有腹壁受压即可。侧卧睡觉亦可,平卧睡亦可,但是在20多个星期后,子宫过度扩张后,此时的子宫,若睡得很平,它会压迫下腔静脉,引起回流血流不足,引起继发性水肿、高血压这几种并发症。还有一个问题就是当宝宝出生后因为他还没有完全长身体的时候,可能他自己不能适应这种姿势。
因此,双胎妊娠母亲在20周后,大家建议侧睡角度,左侧卧位或右侧卧位可交替进行这样做会相对好一点。

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