子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤,分娩过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显出血,不作宫颈裂伤诊断。
指导意见:出血发生在胎儿娩出后持续不断血色鲜红能自凝出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关裂伤较深或波及血管时出血较多检查子宫收缩良好仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位宫颈裂伤多发生在两侧也可呈花瓣状严重者延及子宫下段甚至盆壁形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿