异位心律慢性房颤伴高度传导阻滞心律每

会员32050881 62 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
异位心律慢性房颤伴高度传导阻滞心律每分钟约48血压65、120.三年无服胺碘酮8天
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
已帮助用户: 23213
指导意见:您好心率48就可以引起头老感觉不舒服脑子不清亮精神倦怠有时头晕胸闷等症状.引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓窦性停搏窦房阻滞房室传导阻滞.病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢.病因多为病态窦房结综合征急性心肌梗死甲状腺机能低下颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物.窦性停搏窦房阻滞房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏.引起这种情况的病因有病态窦房结综合征传导系统退行性改变先天性房室传导组织心肌炎心肌梗死等.停搏时间超过3秒是非常危险的可引起恶性室性心律失常导致猝死.对于有症状的心动过缓患者尤其是影响患者的生活质量或心跳停搏在3秒以上或伴一过性眼黑晕厥者应进行积极的治疗.在心动过缓急性发作时除针对原发病因进行治疗停用可减慢心率的药物外可以使用药物提高心率.对于心率在每分钟40次或者更慢者药物提高心率效果不明显尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者应置入临时心脏起搏器.
有用0
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:您好,心率48就可以引起头老感觉不舒服,脑子不清亮,精神倦怠,有时头晕,胸闷等症状. 引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓,窦性停搏,窦房阻滞,房室传导阻滞.
有用0
相关问答

一般情况下,异位心律心房颤动需通过转复窦性心律、控制心室率、抗栓治疗3个方面来进行。具体分析如下:
1.转复窦性心律:假如房颤发生在48小时之内,需给予药物或者电转复,转复为窦性心律。长期的持续的房颤可进行射频消融治疗,使房颤转为窦性心律。
2.控制心室率:长期持续性的房颤心房较大,即使转为窦性心律而不能维持的患者,以控制心室率为主,在静息状态下控制在80次/分以下,活动的状态为100次/分以下。
3.抗栓治疗:假如房颤超过48小时,心脏内容易形成血栓,血栓脱落易堵塞脑血管形成脑栓塞。要给利伐沙班和华法林等抗凝药物治疗,其中,华法林须监测凝血指标INR。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

异位心率说明心脏起搏的位置不在窦房结,说明存在有传导功能的异常,所以需要做动态心电图检查看一下,如果有问题再进一步指定治疗措施。如果没有问题,可以暂时观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

异位心律严重。正常心律是窦性心律,即窦房结发出冲动激动心脏引起的心律,异位心律就是窦房结以外的起搏点发出冲动形成的心律。根据起搏点位置不同,常见的有室性早搏、房性早搏、心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速等。引起异位心律的病因也有很多,比如冠心病、高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

生理性跟精神压力熬夜等有关系,病理性见于各种器质性心脏疾病。可以采取结合治疗配合辩证治疗,可以口服药物,定期复查心电图,平时要保持乐观开朗的心态,避免抽烟喝酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。
大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后,伴随一个心房的跳动,就可能会变成高度房室传导阻滞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗,必要时安装心脏起搏器。
心房颤动的患者,一般来说心率是绝对不齐的,所以,当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律,第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞,如果是转为窦性心律,那么不需要特殊治疗,如果心房颤动合并三度房室传导阻滞,此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器,需要通过动态心电图检查,来评估患者心室率情况,和是否合并房室传导阻滞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治