甲状腺功能减退性心肌病是一种比较少见的心脏疾病,该病发生的原因比较复杂,主要是由于甲状腺激素分泌不足导致的。
甲状腺功能减退性心肌病怎么回事呢?我们来看一下。心脏扩大:左心室收缩时,心室壁肥厚,心腔缩小,心脏前后径增大。左心室舒张末期容积增加;右心室舒张末期容积减小,使总充盈压(TFP)升高、射血分数(EF)降低。
甲状腺功能减退最重要的药物就是左甲状腺素钠。
甲状腺功能减退是由甲状腺手术、甲状腺自身免疫炎症等多种原因导致甲状腺损伤。也有人认为碘-131治疗甲状腺功能低下可能会引起甲状腺功能低下。由于甲状腺合成、分泌不足,如此通过临床症状和相应的甲状腺功能检查,有助于甲减的诊断。诊断后,治疗主要使用左细胞因子钠。左细胞因子钠结构与甲状腺制品完全相同,且血药浓度非常稳定。医生结合甲状腺激素水平测定,有助于调节左甲状腺激素钠的剂量,安全有效,避免摄入不足。甲减患者需要长期服药,不能随意减少用药或停药。
目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。
贝塔阻滞剂是首选的一线用药,如果患者不能耐受贝塔组织剂,或者有禁忌,可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病,钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞,尤其是在心功能不全时,可以服用洋地黄制剂和利尿剂,可以增强心肌收缩能力,降低血容量,增加心室梗阻,如果心塞时有快速十率的房颤,可以选择洋地黄,也可以选择利尿药物,同时要注意缓解肺淤血,配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。
孕妇感冒了遵医嘱吃比较温和的药好。
孕期使用药品要综合考虑,选择对孕妇和婴儿都有好处的药品。感冒比较轻的时候可以多吃一些热的水,或者是可以饮用一些红糖生姜水来进行缓解。还可以通过喝一些冰糖雪梨汤来缓解。只要多休息,就会好起来的。如果没有明显的改善,可以服用板蓝根、感冒冲剂等中药,再加上罗红霉素。不过在妊娠早期最好不要用药物,要注意日常的生活卫生。
一般情况下,孕妇甲状腺功能减退的症状有:疲乏无力、食欲不佳而体重有增无减,嗜睡、情绪抑郁、肌肉疼痛,可能出现手指和手疼痛的症状。
部分人还可能出现心悸、气促症状。彩超检查甲状腺呈现弥漫性或结节状肿大。若怀孕期间甲减症状较重,应迅速进行甲状腺激素替代治疗,用较大量的甲状腺激素治疗以使其指标短时间内达到特定水平。
甲状腺功能减退症的临床表现主要有:畏寒、怕冷、头晕、乏力、记忆力减退、智力低下、反应迟钝、头晕、头痛、耳鸣等。
甲减又称甲状腺功能减退症,临床表现比较典型。还会出现面色苍白、毛发稀疏、皮肤粗糙、增厚、脱屑、面部水肿、肢体水肿、心动过缓、血压低、腹胀、便秘、月经过多、阳痿、性欲减退等。严重时,可出现痴呆、幻想、昏睡、木僵、惊厥等。将血清TSHTSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,可缓解症状,提高生活质量,防治并发症。临床上主要采用药物治疗的方法,即补充甲状腺激素进行治疗。