一般情况下，左侧精索静脉曲张不是必须做手术的，通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗：
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降，主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降；2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛，经保守治疗无效者；3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩，尤其是青少年患者；4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。
较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因，针对性治疗。
静脉曲张大多由原发性深静脉瓣膜功能不全所致，常伴有大隐静脉瓣膜不全，以浅静脉曲回扩张为特征。
此外下肢深静脉血栓综合征（DVT），因深静脉回流不畅可易出现浅静脉代偿性迂回扩张。
下肢静脉瘘，静脉畸形，肥大综合征等，亦可引起下肢静脉曲张等表现。出现这类情况在平时要尽量注意不过度劳累、不久站着、尽量放平脚，就可以缓解下肢静脉曲张可能。
脉洁明作为一种外用喷剂，在一定程度上可以缓解下肢静脉曲张引起的症状，不能代替药物。目前对于程度较轻的静脉曲张，以穿弹力袜延缓进展为主，合并酸胀、沉重及皮肤刺痛、瘙痒、皮屑症状的使用药物（迈之灵、喜辽妥等）治疗。
洗净双手，剪去指甲，用手轻轻地托起阴囊，先来观察一下左右两侧睾丸上方和四周的阴囊皮肤，然后拇指在前，食指、中指在后，轻柔地按压两侧睾丸上方的阴囊，两侧仔细地比较，还要让肚子用力鼓起，向下屏气，好像费力解大便时的动作，然后迅速放松，重复该动作数次，同时让双手触摸左右睾丸的上方阴囊根部位置。
精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感影响精液质量导致男性不育症。先天性的发育血管畸形是最主要的一个诱因，长期站立压力过重。到专业的泌尿外科和男科来做出一个明确的判断来选择精索静脉高位结扎手术。