克罗恩病关节炎吃什么药

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克罗恩病关节炎吃什么药
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杨卧龙 主治医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,肩关节周围炎,肩袖损伤,四肢骨折,髋臼发育...
1.全身治疗包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)糖皮质激素硫唑嘌呤等使用前应除外肠结核鉴别困难者可先行2~3个月的抗结核治疗  SSZ为首选药物开始每天2~3g分4次口服活动期每天4~6g维持量为每天2~3g若用药2周无效可改用泼尼松每天30~40mg分3~4次口服严重者可用ACTH20~40U肌注或静滴有降结肠病变者可并用氢化可的松保留灌肠SSZ对早期病例有效见效后应尽早减量有腹腔内感染和败血症者禁用有瘘管形成者慎用长期用药能引起菌群失调使手术病例增加病死率也明显上升  硫唑嘌呤或巯嘌呤(6-巯基嘌呤)与糖皮质激素合用可减少后者的用量但单独使用不比SSZ和糖皮质激素效果好甲硝唑(灭滴灵)每天0.4~0.6g分2~3次口服对不太顽固的病例有效  2.外科治疗需手术者达70%以上急性者往往被误诊为急性阑尾炎而予手术一旦发现是本病就不能行阑尾切除否则可形成肠瘘手术的适应证包括不可逆性肠狭窄或肠梗阻难治性肠瘘腹内脓肿穿孔大出血癌变和内科治疗无效者手术效果不如溃疡性结肠炎好复发率高达50%以上手术后由于胆汁酸代谢变化及肠内细菌丛变动可引起有机酸代谢障碍胆石症尿路结石或骨关节障碍有时手术可成为直接或间接的死亡原因故应慎重切除范围不宜超过3.0cm  3.对症治疗急性及活动期宜安静卧床避免劳累和精神刺激应给予高热量低脂肪低渣和易消化的食物补充铁剂各种维生素和电解质(钠钾氯钙镁)输血血浆人血白蛋白和多种氨基酸制剂静脉给予高营养疗法有利于改善肠道功能与增强病人体质使年轻人发育不受影响因广泛回肠病变或切除后引起的腹泻可用考来烯胺(胆酪胺);脂肪吸收不良者可用中链三酰甘油;合并感染者可用抗生素但应注意林可霉素和克林霉素(氯林可霉素)有引起溃疡性结肠炎样肠炎的可能以上治疗对早期病人可收到明显效果
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克罗恩病关节炎主要是以药物治疗为主。克罗恩病是一种非特异性的消化道肉芽肿性炎症性疾病,其病因不明,主要是遗传性、感染、免疫力降低等因素造成的,具体的发病机理各不相同,目前尚无定论,主要以药物治疗为主,柳氮磺吡啶、糖皮质激素、硫唑嘌呤等三种药物对克罗恩病关节炎进行治疗。还可以通过对局部关节进行固定,来慢慢消除炎症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

抗生素,激素治疗,同时硫酸镁局部热敷,平时注意休息全身治疗包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)糖皮质激素硫唑嘌呤等使用前应除外肠结核鉴别困难者可先行2~3个月的抗结核治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病是一种全身疾病,患者可能出现多种症状。
第一,患者会有消瘦、营养不良等表现,由于食欲下降,会导致身体虚弱,贫血,维生素不足。
第二,克罗恩病也能引起高烧。由于肠道炎症导致的持续低热和中度发烧。
第三,在急性期还会引起体内的电解质和酸碱平衡失调。
患者在治疗期间要避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,克罗恩病患者是否可以喝牛奶需根据实际情况来判断,具体内容如下:
牛奶中含有的不同蛋白质组成的抗体,可能导致克罗恩病病人的免疫状况出现变化。牛奶里含的是乳糖,缺少这种物质的人食用后会出现痢疾,克罗恩病会造成痢疾,而饮用牛奶则会加剧这些病症。牛奶容易腐烂,如果误服了坏的奶,会造成肠道炎症,造成再次的痢疾。应该考虑到日常饮用的牛奶会不会导致克罗恩病拉肚子的情况恶化,决定是否可不可以喝。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。