老年人神经梅毒吃什么药

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老年人神经梅毒吃什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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神经梅毒的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前1天开始口服泼尼松5~10mg/次,4次/d,连续3天以预防之。对有青霉素过敏者,可用多西环素(强力霉素)300mg/d,口服,3次/d,连续30天;亦可用红霉素500mg,4次/d,口服,连续30天,在治疗后1,3,6,12,18,24个月以及2年后每年复查血清及脑脊液,如有阳性发现,则应重复治疗。   对症治疗:对脊髓痨的闪电样疼痛可服卡马西平100~200mg/次,3次/d;有癫痫发作者按类型给予抗癫痫治疗。有精神症状者用强安定剂。
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梅毒变成神经梅毒一般需要两年左右的时间。
梅毒是一种慢性的性病,而它在神经系统所造成的伤害则统称为神经性梅毒。神经性梅毒比较少见,一般是梅毒感染2-3以后才会出现。神经性梅毒不及时治疗,五到十年后可发展为晚期无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脊髓痨或麻痹性痴呆等。

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擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经梅毒是梅毒的一种并发症,是梅毒其中的一种表现。
神经梅毒是梅毒螺旋体侵害神经系统所造成的疾病。神经梅毒的发生率为梅毒的10%。一般认为神经梅毒只可能发生在三期梅毒,但是有研究显示,各期梅毒均可发生中枢神经系统损害,都存在引起梅毒病变的可能性,尽管其中大多数无症状。
综上所述,如果患者怀疑感染梅毒,应该及时就诊,以免病情恶化。

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患梅毒半年到2年会成神经梅毒。
梅毒转化为神经梅毒的时间不一定,但大部分都是2年以后,有些人甚至2年以后。梅毒的类型比较多,在Ⅲ期梅毒转化为神经梅毒的几率比较大,而Ⅲ期梅毒则是在被感染后2年后出现。但在梅毒II期,个别病人会同时发生神经梅毒,通常是在梅毒螺旋体感染后的半年内。

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神经梅毒可能无症状,也可能会出现头痛、精神行为异常、认知功能下降、肌力下降、偏瘫、失语等症状。
神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯软脑膜和脑实质所导致的疾病,可能不会出现不良症状,也可能会出现头痛、精神行为异常、认知功能下降、肌力下降等不适症状,严重的患者可能会出现偏瘫、失语等症状。
建议神经梅毒患者及时前往医院就诊治疗。

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神经性梅毒在3-6个月出现症状。
神经性梅毒是一种入侵到人体大脑内的病毒,早期会出现皮肤黏膜损害,后期会造成严重的症状,一般通过性接触传播,也可通过母婴传播。脑膜梅毒常需要与无菌性脑膜炎鉴别,症状相似,如有头痛、发烧、畏光性、强直等表现,严重则需要截瘫。

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神经梅毒一经诊断,必须马上进行治疗,常用药物治疗。
首选药物是青霉素,它是一种安全、有效的药物,能控制梅毒的发展,通常是静脉注射。也可以选择多西环素,它是治疗青霉素、头孢过敏患者的首选治疗药物。在治疗后3、6、12个月、2年、3年要做血清、脑脊液梅毒检测。
此外,卡马西平可以用于神经梅毒患者,如果有内脏危象,可以使用阿托品。

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