腮腺恶性肿瘤吃什么药

会员51666455 0 已回复
腮腺恶性肿瘤吃什么药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
已帮助用户: 505
1.手术治疗腮腺恶性肿瘤以手术治疗为主,应根据病变大小、病理类型、恶性程度来决定手术切除范围。低度恶性(高分化型)仅需行局部扩大切除手术,而对高度恶性(低分化型)在局部扩大切除后尚应给予辅助放疗、全身预防性化疗以及免疫治疗。
  (1)手术方法:有由前向后,先分离腮腺导管的方法和由后向前,先解剖面神经总干的方法2种。前法适用位于耳下的混合瘤,后法适用于腮腺前部的混合瘤。
  (2)手术注意事项:
  ①由于肿瘤包膜不完整及浸润性生长,常难以确定其边界,故首次手术时应在距肿瘤1cm以上将正常组织一并作广泛切除,将是提高远期疗效的重要措施。如切除不完全彻底,易于复发,虽再次手术,常不能获得满意效果。
  ②手术中切忌切破肿瘤包膜,否则将使肿瘤组织外溢,极易造成种植性复发。
  ③如术中需作冰冻切片检查,应在肿瘤完全切除后,再切取组织送检。送检组织应注意边界组织有无癌细胞,以确定切除范围是否完全彻底干净。
  ④分离面神经时应在浅面沿其走向逐步分离,切忌在深面分离,切勿伤及面神经鞘膜。
  ⑤遇有出血,应用盐水纱布压迫止血,或轻拭血液,严禁用力摩擦止血及钳夹止血。
  ⑥术中涉及面神经处理时,应根据肿瘤与面神经的关系而定,不应单纯为了保留面神经而冒复发的危险,但术前亦应根据临床表现有所估计,以利手术进行。
  若肿瘤是恶性程度高的腺样囊性癌、低分化黏液表皮癌、腺癌、鳞癌、未分化癌、恶性混合瘤侵及面神经或与之粘连者,应连同肿瘤一并作腮腺全叶切除。
  若肿瘤处面神经粗大、变硬、色泽暗紫或面神经贯穿于肿瘤中者,应将受累部分与肿瘤一并切除。
  ⑦面神经部分切除后可酌情在无张力情况下行面神经端端吻合,或副神经近端与面神经周围吻合。对缺损较大者,可应用耳大神经或腓肠神经移植。如面神经切除可同时用筋膜悬吊或咬肌转移,以及眼内眦、外眦缝合来改善畸形,恢复功能。
  ⑧对低度恶性肿瘤,如高分化黏液表皮样癌,只要与面神经有一定距离,或面神经虽与肿瘤轻度粘连,但其间尚可分离,则应尽量分离保留。术中用液氮冷冻处理面神经及其周围组织,或术后给予放疗。马大权(1988)根据国内外资料认为手术中是否保留面神经,应决定于临床表现,而不是根据组织病理类型。肿瘤虽已侵及面神经,但临床无面瘫现象者,面神经并非不能保留,但术后应给予放疗,仍可有较高的治愈率。但此处理不适用于易沿血管神经蔓延的腺样囊性癌。
  ⑨对颈淋巴结是否作颈淋巴廓清术意见不一,有认为除高分化黏液表皮样癌外,即使无肿大淋巴结亦应进行颈淋巴廓清术。也有认为颈淋巴廓清术仅适用于能触及肿大淋巴结并疑为转移者。但对高度恶性的腮腺癌(鳞癌、未分化癌、低分化腺癌、黏液表皮样癌),其转移率较高,可作选择性颈淋巴廓清术
有用0
相关问答

如腺样囊性癌,侵犯神经较早,具有嗜神经生长的特点,早期即可造成病变部位面神经功能障碍。侵犯颧支造成眼睛闭合异常,侵犯颊支导致唇面沟变浅,侵犯下颌缘支造成嘴唇偏斜等,生长缓慢,如高分化癌和黏液表皮癌,生长特点类似良性肿瘤。早期对腮腺正常组织无浸润,对邻近面神经功能障碍无影响。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:您好,根据上传的资料,子宫里面恶性肿瘤。如果有手术适应症的情况下,尽早考虑手术处理。
指导建议:可以按照临床医生的医嘱,如果有手术适应症,尽早通过手术处理,手术以后组织物送病理检查。必要时后期还得需要化疗或者是放疗,再配合一些中药调理。定期复查。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

判断卵巢囊肿是良性肿瘤还是恶性肿瘤,主要依据以下几个方面:第一、卵巢囊肿要根据肿物的大小判断,囊性是否伴有出血、坏死,囊内容物是浆液性还是黏液性。一般恶性肿瘤会出现实性肿物,多彩状,伴有出血坏死等。第二、卵巢囊肿需要经过手术切除来进行病理检查,并根据组织细胞结构的特点来诊断,必要时应该结合免疫组织化学染色和基因检测从而进行有针对性的治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

肿瘤发展成恶性,是很难治愈的,因为恶性肿瘤生长速度特别快,还很容易转移,所以手术难度是特别大的,而且很有可能切除不干净,因为这种恶性肿瘤还有可能会和器官粘连在一起,术后还要采用化疗的方法进行治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

恶性肿瘤从组织学上可以分为两类:一类由上皮细胞发生恶变的称为癌,如肺上皮细胞发生恶变就形成肺癌,胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等;另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤,如平滑肌肉瘤,纤维肉瘤等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:您好,目前的病理结果显示,是梭形细胞瘤,良恶性都有可能。
指导建议:如果要确认清楚,需要进一步做免疫组化检查来帮助确定。也可以手术过程中做快速病理来帮助确认。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院已帮助用户:68227
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病