我父亲是08年8月份检查出直肠癌晚期后手术保肛化疗六次也进行了放疗.一直排便次数多.一个星期前带父亲去做B超检查因为之前一个月内有血尿的情况B超检查说是膀胱内有实质性占位可能报告是这样写的:充盈良好其左后壁三角区见22.13MM稍强乳头状突起向膀胱腔内突出同余壁尚光滑.建议膀胱镜检查.周四带父亲去江苏肿瘤医院去做全面检查做了CT和血检检查报告如下:CEA728.糖链抗原125为10.9.糖链抗原199为0.9前列腺特异抗原1.09CT的报告如下:胸部:两肺未见明显异常.左锁骨上主肺动脉窗隆突下食管左旁见肿大淋巴结最大径线约20.17MM.双侧胸腔未见明显积液.腹部:骶前吻合口周围稍肿胀未见异常强化结节块影考虑是手术后改变建议随访.盆壁腹股沟未见明显肿大淋巴结.肝内见多个低密度结节增加后未见明显强化大部分与前相似其中膈顶处新见一枚小结节不排除合并转移胆胰脾两肾未见明显异常.腹主动脉旁髂血管旁仍见明显肿大淋巴结最大者约24MM(image35)与前比较未见明显缩小.盆壁腹股沟未见明显肿大淋巴结.诊断意见为:1左锁骨上纵膈淋巴结肿大2肝内多发囊肿同前新出现结节考虑灶可能建议结合B超.3骶前手术区情况建议结合临床4腹膜后淋巴结肿大未见缩小后给普外科医生看片说现有的淋巴结肿大判断是复发转移的可能性很大.说要做切片检查正好这两天父亲受了寒凉有些咳嗽不知会不会引起淋巴结肿大.后又去了南京鼓楼医院看膀胱找的专家看片后说直肠部分增生非常厉害很有可能是增生组织侵犯到膀胱组织引起的但确定的话需要做膀胱镜.现在想请教专家下一步我该如何带父亲治疗之前的医生所作出的判读是否准确.请专家不吝赐教!!!谢谢
想知道如何后续治疗.想知道之前医生的判断是否一定准确有没有其它可能性.()
直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌,如果从手术的角度来看,低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。
肛门痛,直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤,可以分为上段、中段、下段的直肠癌,如果是下段的直肠癌,分布于肛管的皮肤,肛门特别疼痛,分布的上段或中段直肠癌,因为它的表面是黏膜,神经是植物神经,是没有疼痛的。
直肠癌可以做保肛手术,主要看肿瘤距离肛门的距离,距离肛门远就可以保肛,至于远近的标准,要去正规大医院治疗。注意多吃含有高热量,高蛋白的食物,这样子有利于大便成型,也不要吃过于辛辣和油腻的食物,像洋葱,大蒜之类的可能会引起产气的食物也不要吃。
可以做造瘘手术,也就是把人工肛门放在腹部,一般是左下腹的地方,肛门里面就是封闭了,也就是大便改变通道,从人工肛门排出也是可以的,只要护理得好,也是不影响生活的。
距离肛门5cm以上通常可以保肛,距离肛门小于7cm时,切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌,直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。
直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对较好的一种类型,但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌,在经过局部切除之后很少复发,五年生存率达到95%以上,而对于有局部的淋巴结转移的病人,他的五年生存率可以达到50%-70%,如果病人发生了肝肺转移,就属于疾病的终末期了,他的五年生存率可以达到25%,如果不接受任何治疗,中位生存期往往不超过一年。所以对于直肠癌能活多久,跟早期发现尽早诊治是相关的。