请问补救措施（）
不算难产，人工干预分娩的方式包括，宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。
问题分析：你好，阴道分娩时肩难产新生儿出生后左上肢不能上举是不是臂丛神经损伤.
意见建议：臂丛神经是支配上肢的主要神经可分为根干束3段各段均有分枝支配相应的肌肉.臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上然后在肱骨喙突下经过当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时臂丛神经受强力牵拉而损伤.治疗方案：1针刺按摩.2固定：用绷带将患儿手吊在床架上保持手上举姿势.生活护理：1.经常活动患肢手指防止关节僵硬.2.手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物促进神经再生.3.石膏绷带一般固定3-6周去除石膏托或石膏简后逐步伸直锻炼.4.在神经再生过程中可同时进行物理治疗.
问题分析：患者系阴道分娩时肩难产新生儿出生后左上肢不能上举是不是臂丛神经损伤.
意见建议：您好臂丛神经是支配上肢的主要神经可分为根干束3段各段均有分枝支配相应的肌肉.臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上然后在肱骨喙突下经过当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时臂丛神经受强力牵拉而损伤.治疗方案：1针刺按摩.2固定：用绷带将患儿手吊在床架上保持手上举姿势.生活护理：1.经常活动患肢手指防止关节僵硬.2.手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物促进神经再生.3.石膏绷带一般固定3-6周去除石膏托或石膏简后逐步伸直锻炼.4.在神经再生过程中可同时进行物理治疗.
病情分析：臂丛神经损伤（brachialplexus）是周围神经损伤的一个常见类型.指导意见：（一）一般治疗对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（VitB1，VitB6，VitB12，VitBco等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛.观察时期一般在3个月左右.（二）手术治疗1，手术指征：①臂丛神经开放性损伤，切割伤，枪弹伤，手术伤及药物性损伤，应早期探查，手术修复.②臂丛神经对撞伤，牵拉伤，压砸伤，如一名缺位节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，可先经保守治疗3个月.在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者；呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复，而肘关节功能先恢复者；功能恢复过程中，中断3个月无任何进展者.③产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，即可进行手术探查.2，手术方法臂丛探查术：锁骨上臂丛神经探查术；锁骨下臂丛神经探查术；锁骨部臂丛神经探查术生活护理：【疾病病因】1，外伤：在臂丛损害的病因中，外伤最常见，分为闭合性和开放性损害.闭合性损伤见于车祸，运动伤(如滑雪)，产伤，颈部的牵拉，麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时，开放性损伤主要见于枪弹伤，器械伤，腋动脉造影，肱动脉手术，内侧胸骨切开术，颈动脉搭桥术，颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道.2，特发性臂丛神经病：又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎，也叫Parsonage-Turner综合征.这种病人常有病毒感染，注射，外伤或手术的病史.此外，偶尔也可发生Lyme病或立克次体感染.最近有人报道，由Ebrlicbia细菌引起的一种蜱传播疾病也可发生臂丛损害.3，胸廓出口综合征(TOS)：各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根，丛及血管.可以单侧的，也可是双侧的.由于紧拉的颈椎纤维环从第一肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突，从而导致C8和T1前支或臂丛下干中神经纤维受到损害.4，家族性臂丛神经病：本病在急性期与痛性臂丛神经炎很难鉴别.有家族史，其遗传特点是单基因常染色体显性遗传，发病年龄较早.有时可并发颅神经受损(如失音)，以及腰骶丛神经和植物神经受损.如果有家族性嵌压性神经病的表现，则可以通过神经电生理发现多个周围神经受累.腓肠神经活检可以发现神经纤维轻度脱失，有奇异的肿胀，髓鞘呈现香肠样增厚.5，放射性臂丛损害：在放射性治疗后可出现缓慢进展的臂丛神经病，无痛性，常在上臂丛多见.6，肿瘤：恶性肿瘤的浸润，常见于肺，胸部的肿瘤，导致进行性加重的臂丛损害，以下臂丛多见，多伴有Horner综合征.7，其他：有报道在白塞病中，由于非外伤性锁骨下动脉瘤压迫而引起臂丛神经损害，同时伴有血管缺血的表现.其他腋动脉瘤，锁骨下静脉血管瘤也可引起[6]该病.
病情分析： 您好，考虑这个情况需要观察一段时间，多数是可以恢复
意见建议：孩子的情况建议观察看看，多数是可以自己恢复的建议平时多做被动运动观察看看，如果孩子6各月不能恢复考虑手术治疗
指导意见：您好，个子小对生产影响不大，分泌时难产一般和胎位不正或者胎儿过大，骨盆宽度不够有关系。可以去医院做产检，明确一下是否适合顺产。
