医生，我的父亲尿酸520，第一次发病是左脚大拇指的关节...

患者脚趾关节有疼痛感，同时伴有肿胀和发热，可能是感染、外伤、关节炎等原因引起的。
一是由于感染引起的，尤其是细菌引起的。其次要注意痛风，痛风性关节炎会腐蚀大拇指关节，导致关节出现红肿热痛，在急性期更是如此。另外，由于外伤造成的大拇指关节处的韧带关节囊受损，很可能会造成受损的组织渗透，造成关节处的酸痛肿胀。此外，如果中老年人的脚大拇指关节有疼痛，局部有增生、水肿等症状，可能与退行性的骨关节炎有关。因此，患者若患有拇指关节疼痛，应考虑是由于外伤引起的韧带、关节囊受伤、骨骼受损等原因。在青少年的青壮年，一般不会出现明显的创伤，主要表现为急性的痛风和感染性的炎症，而在中老年人则是由于骨质疏松导致的骨关节炎。

左脚大拇指关节疼痛，可能是外伤致骨折和软组织挫伤，或者关节炎等。
如外伤史清楚，需进一步x片检查以排除骨折改变。如出现拇外翻变形，应考虑是拇外翻变形导致关节炎。如发生局部皮肤感染，还会导致局部红、肿、热、痛等症状。也可因痛风导致大拇指痛，以一过性高嘌呤饮食为主，比如喝酒、食用内脏海鲜豆制品导致痛风发作。

痛风的特征是关节红肿热痛，这在第一跖趾关节疼痛中最为常见。这种疼痛通常是无法忍受的。如果有高尿酸和关节痛同时发生，真的需要治疗痛风。痛风的饮食特别苛刻。平时绝对不能喝酒，吃海鲜，吃动物肝脏等食物。多喝水来促进排泄，使用口服降尿酸药物和镇痛药物。去医院风湿科进行正规治疗。

左脚大拇指疼痛的原因比较多，可能是甲沟炎，是由于指甲及周围软组织的感染性疾病，表现为局部红肿、疼痛，可以出现脓液。或者是局部组织的急慢性损伤，可以引起关节炎、软组织挫伤或者扭伤，甚至是骨折。

拇指的关节痛常见的是一个是腱鞘炎，还有一些就是说外伤以后，可以造成了一个关节炎的问题，还有就是像风湿、类风湿，也会引起拇指的关节疼痛。当然合并的有其，很多关节的疼痛。还有单一的，拇指的骨关节炎。如果细致讲的掌板炎、肌腱炎，关节阑尾炎，还是比较多的。

大拇指关节骨质增生可以坚持每天热水中放花椒和盐进行烫洗的。另外一定要少活动，避免剧烈的运动，以休息为主，用一些抗骨质增生的药物和消炎镇痛的药物治疗就可以，慢慢就会好起来的。