通常情况下,如果病情较轻,肩袖损伤可以自愈;如果病情较重,肩袖损伤不可以自愈。具体情况分析如下:
肩袖急性撕裂,撕裂面积减少的损伤可通过限制肢体活动而自行愈合。一般需要三周左右的时间来进行局部固定和限制活动。损伤后肩袖周围韧带和关节囊会明显撕裂,导致关节周围肿胀、疼痛,肩关节平举和外展受限。大多数病人需要手术。肩袖断裂后,失去稳定股骨头的功能,可通过上臂下垂试验和普鲁卡因封闭试验来诊断肩关节外展功能。
这算是比较严重的情况了,觉得可以暂时保守治疗,给予局部外展架固定,至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显,就是需要考虑进行手术的,保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。
肩袖损伤通常难以自愈。肩袖撕裂、肩袖损伤是无法自行愈合的,很多人会误以为肩周炎可以自行愈合,其实并非如此。肩袖受伤,疼痛可以减轻,但如果出现了撕裂,就不会自行愈合了,只有通过外科手术,才能进行修复。生活中也应注意避免过度使用肩部,避免受凉,睡觉时采取舒适卧位,放松肩部肌。避免进行肩部内旋上举动作,可适当进行外展、后伸、外旋上举动作进行功能锻炼。理疗、按摩也可改善肩关节周围血液循环,有利于肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
得了肩袖损伤宜吃稀饭,稀饭对咽喉部的刺激性很小,不容易诱发喉肌痉挛,且热量高,有利于为机体提供充足的热量。牛奶、蛋白质含量丰富,脂肪含量少,且属于不饱和性的脂肪酸可以多吃一些。
肩袖损伤不建议打封闭。肩袖损伤打封闭只能是暂时的,副作用是肩袖组织有可能出现退变,如果继续恶化,就会加剧肩袖撕裂,加速肩袖损伤。因此,肩袖损伤最好不要做封闭治疗,肩周炎可以通过打封闭来缓解。如果肩袖损伤是真的有肩袖撕裂,再进行缝合,很容易导致肩袖撕裂组织变脆,以后再做手术就更难了。患者肩膀要适当的放松,特别是不要把胳膊举到头上或者做剧烈的运动。