血小板压积就是外周血中血小板容积占全部血液容积的百分比。血小板压积偏低的处理需要看血小板的数量和质量。如果说血小板压积略偏低,但血小板数量正常,而且没有明显出血症状,不需要处理。如果血小板压积偏低,同时伴有血小板数量的减少,那么就要相关检查,明确诊断血小板减少的原因,针对性的制定治疗方案。
血小板平均体积偏高,最常见的危害就是免疫性血小板减少性紫癜,这种疾病的危害,就是血小板减少引起的各种出血性的症状,包括皮肤黏膜出血点,瘀斑,鼻腔牙龈出血,甚至颅脑出血等。
血小板平均体积偏高可能是血小板减少,如免疫性血小板减少,可能体积会偏大;怀孕的人,怀孕中晚期,特别是有水肿、高血压,可能血小板体积会偏大;有失血、外伤或者手术,血小板体积可能会见到巨大血小板综合征;血液系统的恶性肿瘤,如骨髓增生异常综合征;造血原料缺乏,如叶酸、维生素B12缺乏,可以看到血小板的体积会比正常高。
血小板平均体积偏高的原因可出现于骨髓增生性疾病,及某些肿瘤炎症病人。偏点高一般认为是没有什么的。可以定期复查下就好了,不排除检查的偏差所致,不必太担心的,平时要注意休息,如果出现不适,及时去检查治疗。
应用血细胞分析仪检查血常规时与血小板相关的指标包括:血小板数目、血小板分布宽度、血小板压积、血小板平均体积和大血小板比率。其中血小板平均体积是反映血小板大小的。血小板平均体积为7.0~11.0fl,如果血小板平均体积大于11.0fl就是血小板体积偏高,也就是大血小板。对于一个血小板数目正常的人,血小板体积偏高的临床意义不大。
平均血小板体积偏低,主要见于骨髓造血功能不良。另外,平均血小板体积如果随着血小板同时持续下降,提示骨髓造血功能衰竭。血小板平均体积偏低,还可以见于再生障碍性贫血,脾功能亢进,肾功能衰竭,病毒感染等疾病以及化疗的过程中。临床上要注意的是血小板的计数是否正常,以及是否有出血情况。