糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症引起的,多发生在糖尿病8-10年左右。
糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变,神经系统病变可分为中枢神经病变、周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变为脱髓鞘改变,主要表现为双上肢和双下肢对称性麻木、疼痛、针刺样感觉,早期多出现感觉异常,晚期多出现感觉丧失,发生糖尿病周围神经病变时,除控制血糖外,加入保护神经、改善微循环的药物,可使糖尿病周围神经病变向好的方向发展。控制血糖,尽量延缓糖尿病周围神经病变的发展。
糖尿病合并妊娠比较危险,在怀孕的中期和后期,很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫,这会影响到孕妇的身体,也会造成胎儿的发育异常,增加流产的风险。
患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕,一定要在饮食上进行适当的调节,要控制好自己的体重,避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议,进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。
平时要调整好自己的心情,不要过度的紧张和暴躁。
糖尿病周围神经病变是由于糖尿病引起的一种并发症,应该是糖尿病的时候,血糖控制不好,导致的神经损伤的,糖尿病有并发症的时候,是不宜口服降糖药治疗的,要注意控制饮食,加强运动。
一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:
如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。
治疗包括两部分如下所述:
1、病因相关治疗:首先控制高血糖,同时使血糖长期保持稳定状态;其次,注意神经修复。根据糖尿病神经病变的发病机制,采用神经修复治疗,包括抗氧化应激、改善微循环、改善糖代谢异常或血压等其他代谢紊乱引起的脂代谢紊乱;
2、对症治疗:主要针对疼痛性神经病。因为糖尿病神经病变,疼痛是患者疼痛的原因。一方面,疼痛是夜行性的,针刺样疼痛明显。越是夜深人静,疼痛越明显,严重影响患者的生活质量。可以给予止痛药或抗焦虑药物等对症治疗。