病例讨论:第五章 肿瘤 例10 下唇鳞状细胞癌

会员2345185 51-65 已回复
病例讨论:第五章 肿瘤 例10 下唇鳞状细胞癌
病况诉说:
患者男性,64岁,因下唇黏膜溃疡长期未愈要求诊治。开始时,下唇有痒感,以后此处发生糜烂,有黄色浆液流出,虽经自己涂敷青霉素软膏,但糜烂不仅没有好转,反而扩大、变深,有时出血,3~4年来在农村卫生所治疗,总不见效,痛苦不堪,故来院诊治。
体检:在下唇偏左侧有一溃疡,大小2cm×l.5cm,边缘不整而且隆起于周围正常黏膜,摸之有硬感。创面有脓血水淌出,创底有肉芽组织增生,轻轻触及即发生出血。左侧颌下和颈部三角区可触及数个肿大,质硬,无压痛的淋巴结。从溃疡边缘及肿大的淋巴结取材活检,证明为分化较好的鳞状细胞癌伴颈部淋巴结转移。其他检查未见异常。
住院后,即予手术切除下唇溃疡,并用皮瓣修补创面。同时清除病侧淋巴结,包括颌骨下界到锁骨,从中线和其后的下颌三角区到斜方肌前缘的全部颈深淋巴结。
问题:
1.说明下唇鳞状细胞癌的病理形态。
2. 说明下唇癌肿的淋巴转移途径。
3.下颌或颈部淋巴结肿大,有哪些疾病待考虑?如何鉴别?如何诊断?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
已帮助用户: 304151
这个情况必须注意必要的局部外科换药调理。同时可以局部用云南白药调理看。
有用0
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是鳞状细胞癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:鳞状细胞癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
有用0
相关问答

治疗主要有西医疗法以化疗和手术为主;中医疗法主要是以辨证论治,中医认为“正不抑邪”是肿瘤复发转移的关键。经过手术、放疗、化疗等治疗后,体内仍有可能存在微小的肿瘤病灶,可以通过中药进行调理治疗,才能更好的控制病情的发展。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

首先,鳞癌是恶性肿瘤的常见病理类型之一,临床上如果确定了,那么就需要进行手术治疗,并且术后要辅以放化疗防止鳞癌的复发。但对于不同部位的鳞癌还是有一定的区别的。例如左侧扁桃体鳞癌,首先是需要一个评估的,如果不能进行手术,则需要考虑局部的放疗及全身的化疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

鳞状细胞癌,又称为鳞癌,是指发生于鳞状上皮的恶性肿瘤,鳞状细胞癌是否能够治好,与肿瘤的分化程度以及分期,有着密切的关系。对于早期的鳞状细胞癌,治好的可能性比较大,对于中晚期的鳞状细胞癌,往往需要通过综合的治疗手段,来提高的生存质量,延长寿命,比如鼻咽部的鳞状细胞癌,通过放疗、化疗等,根治的机率较大。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

比较早期的肺鳞癌,可考虑做手术,术后可配合放疗、化疗等综合抗肿瘤治疗方法。如果超过5年没有复发,就是治好了,肺鳞癌对于放疗比较敏感。如果5年之后还是有再复发的,只是再复发的几率会降低很多。如果发现时肺鳞癌属于比较晚期,是没办法直接手术治疗的,要做姑息的放疗、化疗,控制病情,延长生存期。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

食道鳞状细胞癌比较常见,需要看具体的分期,还有治疗的情况才能决定能活多久。有很多早期的食道鳞状细胞癌能够生存很长时间,有些手术之后配合辅助化疗和放疗,生存超过5年没有复发。当然,后面还有生存超过10年、20年,甚至更长时间。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

鳞状细胞癌就是鳞状上皮细胞发生恶变而形成的一种恶性肿瘤。凡是具有鳞状上皮的组织或器官都可能出现鳞状上皮癌,支气管鳞状上皮癌变就形成肺鳞癌,鳞癌是肺恶性肿瘤里面最常见的病理类型。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。