我的孩子是一名大四学生,现在应该毕业,但今年2月19日突发脑...

会员2 25 已回复
我的孩子是一名大四学生,现在应该毕业,但今年2月19日突发脑出血(右侧基底节出血出血量60毫升),做开颅手术,目前在家恢复还没有清醒,本人有些意识,双眼已睁开,两眼瞳孔正常但不能看东西,用放大镜看连接瞳孔的眼线有长又短,目前用药卡马西平肌苷片和降压药,前一段用过中草药,脑部开颅部位脑积水排的不通畅,每天被动坐5小时,开颅部位出现明显坍陷,但睡一夜开颅部位有一些反弹但不突起,请问像这种情况病人啥时能清醒及现在用什麽药,目前每天都按摩。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
你好,脑出血手术后内科治疗:急救脑出血第一条就是保持安静,减少不必要搬动和检查,最好就地或就近治疗,防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动;应卧床3~4周。1、一般护理:①第一就按以上方案,不要搬动病人。②皮肤的护理:将患者放置于气垫床上,每隔2小时翻身1次,对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩,防止褥疮发生。③眼部护理:双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖,防止异物落入;定时涂以眼药水,防止角膜溃疡。④保持呼吸道通畅:尽量采取侧卧位,平卧位时头应偏向一侧,以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道;有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净,防止误吸和窒息。⑤预防泌尿系统感染:尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管,每4小时卉放一次;每日使用1;5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1~2次。⑥处理大便:对于应用缓泄剂仍不能排便的患者,隔日给予开塞露,促进排便,仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。
2、调整血压:把血压调整到患病前稍高的水平(收缩压130mmHg左右,舒张压维持在80mmHg左右)。
3、控制脑水肿、颅内压增高:可用20%甘露醇250ml静滴,每日6~12小时一次;
速尿20~60nml静注,可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗:脑活素10~30ml加入5%葡萄糖250ml内静滴;细胞色素C30mg、辅酶A100u、三磷腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6 200mg、氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。
5、安宫牛黄丸或醒脑静具有芳香、开窍作用,能促进脑功能的恢复和昏迷病人苏醒。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,如有问题请来我诊室提问,我会观注你的,祝患者早日康复。



有用0
相关问答

脑出血是一种出血性脑血管病,常见于血压控制不好的病人,在劳累或者情绪激动时发病,急性期能保住命就很好。发病原因与高血压控制不好,脑动脉粥样硬化,动脉瘤形成有关。建议,现在病人恢复的能走路50米就很好,肢体的功能恢复,需要慢慢训练,不能急。建议到医院康复科进行康复训练。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

右侧基底节出血临床表现有剧烈头痛,头晕,呕吐,昏迷,对侧肢体完全松弛偏瘫,常伴有头,眼转向病变侧出血,即偏瘫,枕部疼痛突然发作,常伴有眩晕,频繁呕吐和共济失调,脑膜刺激征阳性,很快进入昏迷状态,经常坐立不安,昏迷逐渐加深,呼吸不均匀,体温高低,有时肢体抽搐,瞳孔收缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,右侧基底节区脑出血60可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,右侧基底节区脑出血需要进行降颅压治疗,一般可以使用甘露醇、甘油果糖、长春西汀、脑苷肌肽等药物。此外,还需使用雷贝拉唑、奥美拉唑等药物保护胃黏膜,预防应激性溃疡。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量进餐,避免食用辛辣类食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑左侧基底节出血一般可以通过日常护理、药物治疗等方式治疗,具体内容如下:
1.日常护理:脑左侧基底节出血如果症状较轻,意识清晰,需要患者日常生活中注意休息,保持充足睡眠,注意保持个人卫生,保持饮食清淡。
2.药物治疗:脑左侧基底节出血如果症状较为严重,患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗,术后做好护理,观察生命体征的变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,左侧基底节区出血是否严重取决于出血量的大小,以及出血是否破入脑室系统。具体内容如下:
如果出血量在10毫升以下,属于小量出血,比较轻,卧床休息即可。如果出血在10~30毫升之间,属于中等量出血,病情相对较重,一般入院后会下病重通知。如果出血量在30毫升以上,病情就很严重,已经存在手术指征,一般入院后会下病危通知。建议患者及时就医并进行治疗。
恢复期间患者可将固体食物打成泥状或糊状,从而降低吞咽难度。要缓慢、少量多次进食,避免误吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

右侧脑基底节部位发生出血,因为右侧脑组织交叉支配左侧肢体活动和感觉,所以导致左侧肢体运动不灵便,可以进行康复治疗,配合传统的针灸按摩,对于脑血管病后遗症有很好的效果,可以进行相应的检查和治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病