以前身体好,1月底发烧拍胸片后,住六院,穿刺抽水检查...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以前身体好,1月底发烧拍胸片后,住六院,穿刺抽水检查,无发现结核,诊断:胸膜炎:5月CT:左肺上叶和右肺下叶内可见小点样类圆形结节样增高密度影,边缘清晰。右斜裂密度增高,气管支气管通畅。纵膈:右侧胸腔内胸膜可见肥厚,内可见液体样密度影。纵膈结构居中,内未见明显肿大淋巴结影。肋骨及胸壁软组织未见异常。9月CT拍片:右肺下叶可见斑片状影,边缘模糊,与胸膜粘连,支气管畅通。纵隔居中,内未见异常密度影。印象:右下肺结核已无积水。查血:白细胞3.57(参考4-10/L)、淋巴细胞比率45.1(20-40%)、中性细胞数1.72(2-7.7)、红细胞5.52(3.5-5.5)、血红蛋白166(110-160g/l)、红细胞平均体积85是(86-100)这几项值异常。其它值正常。肝功、肾功正常。大夫让继续吃异烟井、利福平、乙安丁醇三联抗药:当时就没有确诊是结核,但按结核治疗的。已治疗无胸水,怎么又诊断为右下肺结核的。到底是肺结核还是引起的炎症(肺炎),是继续吃三联抗药治疗,还是需要再做什么检查确诊?
想得到怎样的帮助:

,还是需要再做什么检查确诊?

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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素。、
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相关问答

发烧抽血检查的项目有血液常规、肺炎支原体、甲型流感病毒和乙型流感病毒。发烧要做血液常规,即白细胞,c反应蛋白。白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞等。嗜中性白细胞具有吞噬细菌的功能。当细菌感染发热的时候,嗜血的数量会增加,而白细胞的数量会增加。如果出现发热症状,可以通过检测淋巴细胞的增高,也可以根据c蛋白的反应来判断发热的病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发热一般的检查项目包括血常规、尿常规、胸片检查。发热要看是什么原因导致了发热,如果出现咳嗽等症状,可能是呼吸道的问题,需要做血常规、C反应蛋白、降钙素原,如果出现肺炎,可以做胸部CT。出现发热并伴有明显腹痛的症状,需要考虑是不是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。除了要做好血常规外,还要做腹部彩超和腹部CT检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发烧常常是因为某种细菌感染而引起的临床症状,如果不能准确,及时的应用针对性的抗生素,会引起菌血症,败血症,甚至脓毒血症等情况的发生。通过血培养,可以确定致病菌,从而可以分辨出敏感的抗生素种类。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

孩子发烧时可以到医院检查,血常规、血沉、C-反应蛋白,通过血象分析,如果周围白细胞计数正常或者偏低,中性粒细胞偏低,淋巴细胞升高,多数为病毒感染引起的发烧,可以给予抗病毒药物对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子发烧一般都会建议做血常规检查,想了解是否存在感染,主要看白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞。白细胞较正常值高多反映有炎症存在,考虑为细菌感染。低于正常低值,可能是病毒感染,或药物作用。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

经常发烧要做的检查有血常规、血培养等,也可以结合免疫系统的情况查看病因,如果患者是由于细菌感染所引起的,可以在医生指导下选择安全的敏感抗生素类的药物,做抗感染改善,具体情况也需要结合自身的病情以及病因做分析治疗,在治疗期间不可以私自的用药,以免导致病情越来越严重,出现其他的并发症。也需要加强营养补充。

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