膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。
1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。
2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
膝关节外侧副韧带损伤的原因常见的有以下几种:
第一种是因为膝盖内侧遭受了直接的冲击,或是暴力的冲击,造成了外侧,过度的牵扯,造成了韧带的损伤。
第二种是膝盖出现了严重的扭转,也可能是在急起急停的时候出现了膝关节外侧副韧带的损伤。
第三种是由于长时间的负重,或是在长距离跑步时,由于步法不稳定,或是动作不当,造成了身体的累积损伤。最后,如果是由于膝关节附近的韧带不平衡,或是肌肉力量不足,很可能会造成外侧韧带的挫伤。如果出现了各种伤害,要及时到二级以上的医院骨科或者运动医学科进行治疗,确定受伤的部位和程度,然后才能进行针对性的治疗。
髌骨脱位手术方法较多,需要根据自身的严重程度来选择。
髌骨脱位的外科治疗有多种,具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的,要视其病情轻重,以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动,避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建,有些会进行胫骨远侧重建,有些则会进行远侧和近侧合并。
通常情况下,患者做完髌骨脱位手术后,拆线不疼。具体情况分析如下:
做完髌骨脱位手术的患者,膝关节部位皮肤张力及弹性均正常,一般不会有过多疼痛,因此患者做完髌骨脱位手术后,拆线不疼。拆线最好分二次进行,防止由于肢体过度肿胀等原因出现伤口裂开等情况的发生。
做完髌骨脱位手术的患者还应注意休养,避免劳累,作息规律,多喝热水,可以多食用高蛋白的食物,以促进身体的恢复。
膝关节交叉韧带损伤的病因通常,有可能是由于突然的工作难度加大或者是剧烈运动后导致的。
膝关节交叉韧带的另一种称为“习惯性交叉韧带”,它是在膝关节的内侧,它的主要功能是将股骨和胫骨相连,它的功能是防止肌肉的过度移动,同时还能与膝关节附近的韧带关节协同工作,保持膝关节的稳定。由于受伤引起的膝盖十字韧带的伤害,比如篮球和橄榄球选手在跑步时,由于外力的影响,使得身体扭曲,或是向前倾斜,都会造成膝盖内侧交叉韧带的伤害,这要视受伤的情况而定,可以分成局部的损坏和彻底的破裂。膝关节十字韧带是膝关节的稳定组织,受伤后要进行早期的检查和处理,以免造成膝关节的稳定性破坏,从而诱发创伤性关节炎。
髌骨脱位手术后疼可通过以下方式进行处理:
第一,可以通过把膝关节的伸直固定来缓解缝合处紧张度,从而减少关节的痛苦。
第二,持续冰敷手术部位可以减轻手术后的疼痛,降低局部的体温,从而达到消除局部水肿的目的。
第三,口服止痛药物。建议患者在医生的指导下服用氨酚待因片、盐酸曲马多片等药物进行治疗,如果出现剧烈的疼痛症状,可以通过静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液或氟比洛芬酯注射液来改善症状。